人工輔助分娩

在自然分娩過程中出現子宮收縮無力或待產時間拖得過長時， 適當的藥物可以增加子宮收縮力， 縮短產程。 如遇到胎兒太大宮縮無力、產婦體力不支時， 就要採用會陰側切術、胎頭吸引器等幫助分娩。 人工輔助陰☆禁☆道分娩比自然分娩稍困難些， 但醫師的幫助會使分娩順利進行。

產鉗助產

產鉗是用來牽拉胎頭幫助娩出胎兒的助產工具。 採用產鉗助產法時， 先在產婦的骨盆底區注射局部麻醉藥， 然後做外☆禁☆陰側切開。 醫師把產鉗的兩個夾分別適當地放在胎兒頭部的兩側， 並且輕輕地往外拉使頭部娩出。

產婦可同時用力將胎兒娩出， 胎兒身體的其餘部分將會正常娩出。 不少孕婦認為產鉗助產對胎兒有害， 而要求剖宮產。 實際上剖宮產胎兒並非百之百的安全， 並且術後產婦還有發生近期和遠期併發症的可能， 而正確使用產鉗助產， 母體創傷較小。

分娩過程中， 有不少情況需要用產鉗。 如產婦有心臟病， 妊娠高血壓綜合征不宜用力屏氣；胎心率異常、羊水混有胎糞， 提示胎兒宮內窘迫， 需縮短第二產程， 及時娩出胎兒， 保證胎兒健康和安全；第二產程已超過2小時， 宮縮乏力；子宮有疤痕， 為確保母子平安必須迅速結束分娩。 因此， 產鉗是常用的不可缺少的助產工具。 使用產前助產， 雖然在嬰兒頭部的兩側會留下產鉗壓迫的印記或出現青腫，

但這些幾天內就會消退。

目前， 由於剖宮產手術變得簡便而普通， 人工助產有困難者， 剖宮產也是很好的選擇。 不過在適當的情況下， 產鉗助產術對應急處理某些難產是必要的， 是剖宮產不能代替的。

胎頭吸引術

真空吸引是將一個邊接真空泵的小吸杯放進陰☆禁☆道並緊貼於胎頭。

當產婦用力分娩時， 胎兒受到吸杯的吸引逐漸地通過產道而被娩出。 胎頭吸引約占分娩總數的5^0， 一般用於胎兒即將娩出但產力不足者。 由於其牽引力沒有產鉗大， 雖然其適應證與產鉗助產術相似， 但使用率卻低於產鉗助產術。 使用真空吸杯會在嬰兒的頭部造成輕度腫脹， 以致青腫， 出生後會逐漸減退。

會陰側切術

在分娩過程中， 胎頭一下降到產道， 會陰部和外☆禁☆陰部被極度擴張， 產婦會陰部組織和皮膚都感到針剌般的疼痛， 這在露頭的時候最為顯著， 也有造成裂傷的。 這個裂傷一般是從陰☆禁☆道口向肛門的方向縱行裂開， 也有左右斜向裂傷的例子。 這樣嚴重的裂傷，

有波及陰☆禁☆道和子宮的可能性， 所以醫師和助產士在孕婦分娩時必須對會陰部加以保護。

保護會陰的方法， 就是使母體腹壓一點兒一點兒地增加。 可先切開這個部位， 使之較容易地把嬰兒娩出， 這就是會陰側切術。 這個手術有助於順利分娩， 且刀口是完全可以癒合的， 因此， 近年在分娩時會陰側切術應用的較廣泛。 在分娩中會陰部若出現針刺樣牽拉痛， 通常先給予局部麻醉， 再行側切術， 所以不會感到疼痛。 分娩後將此處縫合， 如果順利的話， 4 ~ 5天就可以拆線。

縫合後為了不使之化膿感染， 請注意決不能用手指去觸摸。 另外， 如過早地站立， 也有再次裂開的可能。 所以臥床時間要比一般分娩稍長一些。