什么情況下的乳牙應該拔除？

兒童乳牙的拔除大多數是在換牙期， 但少數小兒也可由于某些病理原因而需要拔除乳牙。 由于乳牙的早期缺失對恒牙牙列的建立有一定的影響， 故醫生應嚴格掌握拔除乳牙的適應證。
（1）因影響咬路需拔除的乳牙 ①已處于脫落期的松動乳牙；②已過脫落期的滯留乳牙；③繼承恒牙已萌出或萌出受阻， 而相應位置的乳牙仍未脫落；④因頜骨與牙齒大小不協調， 需矯治恒牙牙列不齊時應拔除個別乳牙。
（2）因病變不直保留的乳牙 ①牙冠崩壞廣泛， 形成殘冠或殘根， 已無法修復的乳牙。 ②患慢性根周炎的乳牙， 牙根已吸收1／2以上， 松動明顯， 根分叉及根尖處骨質破壞明顯。 ③牙根因感染而影響吸收， 使根尖露出于牙齦外， 常致局部粘膜發生創傷性潰瘍。 ④乳牙因外傷， 牙根于近頸部1／2區折斷者， 或在骨折線上不能治愈的乳牙。 ⑤有病灶感染跡象而不能徹底治愈的乳牙， 為消除感染源應拔除。
（3）引起咬路紊亂的多生牙 多生牙俗稱“賊牙”， 它的形狀一般呈圓錐形， 也有的與正常牙相似。 由于多生牙占據了正常牙齒的位置， 使得正常牙齒排列擁擠紊亂， 甚至錯位萌出。 一旦發現多生牙應及時拔除。 有些小兒剛出生不久就見牙齒萌出， 這種早前的乳牙稱為“誕生牙”， 大多發育不完全， 尤其是牙齦尚未形成， 極易脫落， 如果落入氣管容易造成窒息， 危及生命。 此外， 還經常咬痛母親的乳☆禁☆頭， 咬傷對頜牙齦形成潰瘍。 因此， 對于這種“誕生牙”也應該及早拔除。