什么是嬰兒對眼

小兒的內斜視， 又稱“對眼”或“斗雞眼”， 是小兒時期常見眼病。 此病最早在出生后５－６周， 大多發生在３歲左右。 開始常為間歇性， 還有一些發生在熱性傳染病后。

臨床表現：臨床上將內斜視分為調節性和非調節性兩種。

１、調節性內斜視：發發生在３－６周歲的小兒， 由于出生后早期視力尚未完全發育， 而輻輳發射（即看近物時兩黑眼珠向鼻側活動）在出生２周后即開始出現。 此時輻輳活動與視覺的關系還未密切， ３周以后看近距物體的要求日益增加， 調節機能開始迅速發展。 如兩眼視力發育不一致， 一只眼視力正常，

另一只眼為近視或散光， 或兩眼遠視度數相差太大， 看近物時需要使用較正常眼的更多調節， 輻輳的興奮也較正常為強， 因過度使用調節， 誘發過度的輻輳， 最終產生內斜視。

２、非調節性內斜視：

（１）患兒多無屈光不正， 可因眼眶的解剖， 眼肌筋膜的異常， 不正常的輻輳興奮， 雙眼視覺反射不鞏固的小兒， 也能形成內斜視。

（２）出生后早期發生的單眼視力障礙， 如新生兒視網膜出血、先天性白內障、視神經萎縮。 因為在小兒時期輻輳興奮十分頑強， 僅用一眼視覺興奮幾乎無法控制輻輳興奮， 日久在大腦皮層產生惰性興奮灶， 最終產生內斜視。

治療：治療原則首先尋找病因， 根據病因采取相應治療措施。 如有屈光不正， 應矯正配眼鏡；配戴眼鏡不能矯正的內斜視，

要及早在６周歲前采取手術治療；如果一眼已發生弱視， 則及早去醫院作弱視訓練治療。

預防：家長要注意小兒眼部衛生， 幼兒不要玩細小的玩具， 燈光照明要適度， 不刺眼， 印刷圖字跡要清晰， 不要躺在床上看書。

專家解答：你說的“對眼”就是我們醫學上說的“斜視”， 俗稱“斗雞眼”。 斜視是指眼的視軸明顯偏斜。 正常人的眼睛是受眼肌和神經控制的， 任何一方面出問題， 都會影響眼球的協調運動。 但是出生幾周的孩子眼球的轉動是單側性不協調， 眼球可能出現偏視。 另外， 有的孩子出生時鼻梁低平， 眼距較寬， 在鼻側眼睛的內眥有一塊內眥贅皮， 遮蓋鼻側的球結膜（俗稱白眼球）， 使得人看起來黑眼球好像向中間移動了，

就以為孩子是“對眼”。 隨著孩子的發育， 鼻梁增高， 內眥贅皮也會逐漸消失， 到５～６個月時雙眼注視功能才發育健全， ６～７個月時眼球的轉動才是雙側性和共濟協調的。 如果在這個時候出現眼球偏斜， 就應該懷疑斜視的可能， 去醫院做進一步的檢查。 斜視必須早期治療， 長時期廢用（不使用）易發生弱視， 會影響孩子立體視覺。 平時不要讓孩子近距離地注視物品， 尤其是孩子喜歡的玩具， 一定要經常地變換位置， 以預防斜視的產生。