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什么是孟氏骨折?如何治療?

孟氏骨折(Monteggia骨折)是指尺骨上1/3骨折伴有橈骨頭脫位, 于1814年由Monteggia描述而命名。 橈骨頭可從上尺橈關節脫位, 也可從肘關節脫位, 根據尺骨骨折成角的方向, 可以向前脫位, 或向后脫位。
新鮮的孟氏骨折可首選手法閉合復位治療, 關鍵是整復成角的尺骨骨折, 尺骨的成角畸形糾正后, 橈骨頭才有可能復位。 若尺骨成角畸形無法糾正或有環狀韌帶的損傷, 則仍需行切開整復和尺骨骨折內固定術, 同時修復或重建損傷的環狀韌帶。
陳舊的孟氏骨折則必須行開放復位手術治療, 手術的關鍵是截斷尺骨近端并適當延長,
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為維持尺骨斷端的穩定, 還需作尺骨內固定。 同時清除關節內的纖維組織, 將橈骨頭復位并重建環狀韌帶。
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