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什么是母嬰血型不合?

網友問:媽媽o型血爸爸b型血, 孩子出生時候會不會發生母嬰血型不合, 有沒有危險?
 
黃醒華:一個人血型怎么測定的, 是看紅細胞有什么抗原。 abo是比較普通的, 是最早發現的系統, 比如紅細胞抗原是a, 血漿里含有抗b的抗體, 這個人就是a血型。 所以我們確定血型最普通的就是a、b、o型。

實際上紅細胞上帶的抗原各種各樣, 人的血型系統非常多, 有好幾十種甚至上百種, 用不同抗原系統來檢測就可以重新對血型分類, 比如rh。 如果這個人紅細胞上有d抗原, 那么這個人屬于rh陽性, 如果紅細胞上缺乏d抗原就是rh陰性。

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用不同血型系統分析同一個人可以出現不同的血型。 比如我可以是o型的, 同時可能是rh陰性的。

比較常見的母嬰血型不合, 也是大家比較熟悉的就是abo型, 溶血會發生在什么人身上呢?就是媽媽是o型的, 爸爸是a型或者b型或者ab型的, 反過來說什么人不會得abo溶血呢, 就是媽媽是a型或者爸爸是o型的, 小孩就不會發生abo溶血;如果媽媽是o型或者a型, 可是孩子跟隨父親變成o型了, a和o型就可能發生溶血, 或者a和b型也可以產生這樣的溶血。 abo溶血大部分小孩預后非常好, 只是發生比較重一點的黃疸, 但是這個經過一般治療很容易好轉。 abo溶血造成非常嚴重后果, 小孩黃疸非常重, 就成了腦核黃疸了, 將來影響小孩運動也影響小孩智力, abo溶血造成這樣的疾病是極少數的。

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大家一提到溶血首先想到abo, 實際上這并不會嚴重地危及到胎兒。

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