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什么是股骨頭缺血性壞死?

股骨頭缺血性壞死真正的病名叫Legg-Calve-Perthes病, 是由于股骨頭骨骺不同程度的缺血性壞死所引起的一種髖關節自限性疾病, 自然病程約3-4年。 此病在本質上與成人的股骨頭無菌性壞死是不同的。 由Legg(美國)、Calve(法國)和Perthes(德國)3位學者于1910年分別報告本病而得名。 該病男性比女性明顯增多, 男性與女性之比約4:1, 約80%的病人發生在49歲之間, 平均6歲, 最小2歲, 最大13歲。 Legg-Calve-Perthes病的病因是股骨頭缺血, 但引起股骨頭缺血的病因目前尚不清楚。 近年來, 逐漸趨向于骨內靜脈回流障礙和骨內壓增高是導致股骨頭骨化中心部分或全部發生血供中斷壞死的主要因素。
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本病的臨床特征+跛行是主要的早期癥狀, 可伴有間歇性的髖部或膝部疼痛, 長時間或劇烈活動后, 跛行、疼痛可加重。 隨著病情加重, 可出現髖關節活動受限(尤以外展和內旋受限明顯)及患肢短縮。 到后遺癥期, 可出現巨髖癥、髖關節半脫位等, 至成人期將出現髖關節退行性關節炎。 本病發病年齡越小, 病情越輕;治療越早, 預后也越好。
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