現代男性女性不孕不育的程度大幅上升已經到了一種前所未有的地步, 顯然已經成為了一種現代病。 現在對於男女不孕不育的原因分類有很多種, 比如性疾, 糖尿病等疾病因素, 個人心理因素;環境和工業毒物增加, 可以影響男女雙方的生殖系統, 尤其是嚴重損害生精細胞, 導致精子數量和品質下降;此外,長期處於高強度輻射下可造成不孕不育;一般來說, 婚後一年沒有懷孕就應當引起注意, 需及時到醫院檢查不孕不育原因。
女性不孕的主要原因可歸納為:
排卵功能障礙, 表現為月經週期中無排卵,
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輸卵管因素:輸卵管過長或狹窄, 輸卵管炎症引起管腔閉塞、積水或粘連, 均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。 輸卵管疾病可占女性不孕的25%, 是不孕的重要原因。
卵巢因素:卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合症、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。
宮頸病變:宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體, 不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。 如今, 射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。
生☆禁☆殖☆禁☆器官先天性發育異常或後天性生☆禁☆殖☆禁☆器官病變,
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免疫學因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體, 引起精子互相凝集, 喪失活力或死亡, 導致不孕或不育。 此外, 部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質, 可阻礙精子穿透卵子受精, 亦可引起不孕。
性☆禁☆生☆禁☆活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕症病因的1/3左右。
男性不育有很多原因, 先天性問題較大, 後天性比較容易克服, 只要醫療得法, 還是有機會再先生機。
性功能障礙包括陽痿、早洩、遺精、不射☆禁☆精等, 不射☆禁☆精症占男性不育原因的35%。
以內科疾病為例, 如糖尿病及有些神經系統的疾病,
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長期大量服用煙酒會造成精液品質下降。 吸食大麻、海☆禁☆洛☆禁☆因也會影響男性生育力。 最近六個月有無發燒超過38.5℃, 如果發燒超過38.5 ℃, 會抑制精子的製造達六個月之久, 並且發燒也會破壞精子DNA。
精液品質異常, 包括少精症、無精症、死精症、弱精症、多精症、精量過少及精液不液化等。 少精症占男性不育原因的15.4%。
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免疫學因素:指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體, 產生自身抗精子免疫反應, 導致免疫性不育。
精索靜脈曲張引起的男性不育占12%。
有一些藥物會造成精子暫時性或永遠性的減少, 像一些賀爾蒙製劑, 如男性賀爾蒙、女性賀爾蒙、類固醇等一些治療泌尿道感染的藥物, 如Nitrofuratoin;治療痛風的藥物如秋水仙素、治療潰瘍性結腸炎藥物, 如Sulphasalaz inel(一種黃胺劑), 會造成精子數目暫時性的減少。 孕婦食用或暴露在女性賀爾蒙或類女性賀爾蒙添加物, 會生下生☆禁☆殖☆禁☆器異常或睾丸制精能力低的男孩。 為使身材健美而服用男性賀爾蒙也會造成精子數目下降。
一些治療癌症的化學藥物也會對生育能力造成影響;放射線治療會對生育功能造成不可恢復性的傷害,
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生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
另外, 最近半年內有無為了外科手術接受全身麻醉、有無接受睾丸切片手術, 這些都會暫時抑制睾丸制精能力。 曾經接受前列腺切除手術、膀胱頸口因阻塞手術的病人, 有時會造成逆行性射☆禁☆精造成無精液症。 尿道口因外傷造成狹窄也會造成精液不能射出。
尿道下裂症或尿道上裂症在重建手術之後有時會造成射☆禁☆精困難。 疝氣的手術有時會造成輸精管的阻塞。 輸精管結紮或切除手術會造成抗精蟲抗體的產生, 這些使得輸精管再接通手術的效益打折扣。 成功的精索靜脈曲張手術之後,精液品質還是沒有改善,則要找出其它造成不育的原因。
反復的泌尿道感染,像前列腺的感染,會傷害到生☆禁☆殖☆禁☆器官,而影響精液的品質。性病,如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染,都會造成男性不育。皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精子活動力。
睾丸曾經受到外力傷害,偶爾是造成不育的原因,這主要是因睾丸外傷造成睾丸血腫或睾丸萎縮,單側睾丸外傷會經由抗精子抗體的產生,影響另側睾丸所製造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗,這表示可能是睾丸扭轉,睾丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隱睾症也和不育的嚴重程度有關係。
除此之外,男性不育的誘因還與個人行為緊密相關,比如缺乏性☆禁☆生☆禁☆活的基本知識,造成夫妻雙方雖然性功能都正常,但是不知道怎樣過性☆禁☆生☆禁☆活的困境;精神過度緊張,引起內分泌失調;長期過度勞累,休息不正常導致免疫系統的混亂。
成功的精索靜脈曲張手術之後,精液品質還是沒有改善,則要找出其它造成不育的原因。反復的泌尿道感染,像前列腺的感染,會傷害到生☆禁☆殖☆禁☆器官,而影響精液的品質。性病,如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染,都會造成男性不育。皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精子活動力。
睾丸曾經受到外力傷害,偶爾是造成不育的原因,這主要是因睾丸外傷造成睾丸血腫或睾丸萎縮,單側睾丸外傷會經由抗精子抗體的產生,影響另側睾丸所製造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗,這表示可能是睾丸扭轉,睾丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隱睾症也和不育的嚴重程度有關係。
除此之外,男性不育的誘因還與個人行為緊密相關,比如缺乏性☆禁☆生☆禁☆活的基本知識,造成夫妻雙方雖然性功能都正常,但是不知道怎樣過性☆禁☆生☆禁☆活的困境;精神過度緊張,引起內分泌失調;長期過度勞累,休息不正常導致免疫系統的混亂。