中醫認為， "小兒為純陽之體"， 陽有餘而陰不足， 容易出現陰虛火旺、虛火上升的狀況。 因此， 孩子"上火"往往都是"虛火"、"實火"一起上， 並且互相影響、互為因果， 形成惡性循環， 這就給治療帶來了很大難度。
事實上， 寶寶的"火"通常都屬於實火， 一般由於吃得過多， 導致胃火發生， 醫生提醒廣大寶寶的家長們， 為預防寶寶"上火"， 最好用母乳餵養， 因為飲食不正常導致消化不良和積食是兒童"上火"的主要原因之一。 倘若母乳不足， 建議選用不易"上火"的配方奶粉， 也就是最接近母乳的配方奶粉。 同時綠豆粥或綠豆水也有不錯的解毒清火的功效；水果品種要豐富；合理飲食，
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孩子容易"上火"， 有個主要的原因是寶寶自身臟腑嬌嫩， 免疫系統脆弱， 各種病邪如暑、濕、燥等都很容易就能乘機侵入寶寶的身體， 一旦病邪滯留在體內， 就容易"鬱而化火"了。
另外， "各種細菌與病毒侵襲機體"和"外部環境擾亂導致體內水分流失過多"也使得寶寶產生"內火"。
寶寶的臟腑肌膚都很嬌嫩， 體溫調節中樞功能還不夠完善， 一年四季之中所有溫差變化都能成為寶寶"上火"的隱患。 春天裡， 寶寶容易因為細菌入侵和溫差變化而"上火"；夏季， 水分的大量流失造成人體"上火"；秋季晝夜溫差大， 空氣乾燥， 孩子一旦受到風寒就更容易"上火"；冬季孩子抵抗力弱，
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孩子牙齒的咀嚼功能差， 喜歡吃精細的食物， 攝入的纖維素相對較少。 而平時高蛋白、高熱量食物進食比較多， 如果健身運動和活動又較少的話， 就容易導致胃腸消化障礙， 積食成滯， 鬱積於胃腸中發生便秘， 從而導致化熱、化火。 另一方面， 孩子本身的腸道蠕動功能弱， 消化液的分泌較少， 易導致便秘， 這是虛火內燥的常見表現。
