正常胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。 若胎盤附著于子宮下段， 甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處， 其位置低於胎兒先露部， 稱為前置胎盤(placenta previa)。
前置胎盤好發時期
30周以後。
成因
正常胎盤應位於子宮上面或側邊， 若胎盤附著在子宮下段， 甚至胎盤的下緣覆蓋宮頸內口處， 其位置低於胎兒先露部， 便稱為“前置胎盤”。
前置胎盤需視子宮被胎盤蓋住的情形而有不同的處理方式， 如果子宮頸口整個被封住， 導致胎兒不能自然生產就要剖腹產。
前置胎盤分為以下4種：
1 完全性前置胎盤
胎盤完全遮蓋住子宮頸口。
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2 部分性前置胎盤
胎盤覆蓋部分子宮頸口。
3 邊緣性前置胎盤
胎盤的邊緣剛好到達子宮頸內口。
4 低位胎盤
胎盤位於子宮下段。
此外， 有抽煙的准媽媽也會出現前置胎盤的情形。 不過隨著子宮長大， 胎盤通常也會跟著上移， 僅有部分人到了懷孕後期還會維持“前置胎盤”的狀態。
前置胎盤發生率
一般前置胎盤發生幾率約1∕300～1∕400， 以下是其他發生前置胎盤的條件及幾率：
情況發生幾率
上一胎是剖腹生產此胎髮生前置胎盤的幾率會增加15倍
上一胎有前置胎盤情形此胎也有前置胎盤的幾率會增加約8倍左右
有墮過胎、動過子宮手術此胎髮生前置胎盤的幾率會增加3倍
超過35歲懷孕者前置胎盤發生的幾率會增加5倍
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超過40歲懷孕者前置胎盤發生的幾率會增加到9倍
症狀
妊娠晚期的反復無痛性出血是前置胎盤最主要的症狀。 完全性前置胎盤初次出血時間較早， 反復出血次數頻繁， 量較多;邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚， 多在妊娠37～40周或臨產前後， 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和量介於兩者之間。 也可見到無陰☆禁☆道出血的前置胎盤。
准媽媽應該怎麼做
1 按時產檢
2 注意胎動情形
3 避免缺鐵性貧血
4 避免劇烈運動及行房
5 若有出血、子宮收縮或腹痛情形， 應立即就醫
就醫時的處理方式
具體視檢查結果而定， 若有出血情形需住院治療， 程度較輕的邊緣性前置胎盤， 仍有可能自然生產， 其他則需剖腹生產， 但需等胎兒較大，
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前置胎盤對孕婦和胎兒的危害
1、產後出血， 分娩後由於子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差， 附著於此處的胎盤剝離後血竇一時不易縮緊閉合， 故常發生產後出血。
2、植入性胎盤， 胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因可以植入子宮肌層， 前置胎盤偶見併發植入性胎盤， 胎盤植入于子宮下段肌層，
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3、產褥感染， 前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口， 細菌易從陰☆禁☆道侵入胎盤剝離面， 又加以產婦貧血， 體質虛弱， 故易發生感染。
4、早產及圍產兒死亡率增高， 前置胎盤出血大多發生於妊娠晚期， 容易引起早產。 前置胎盤圍產兒的死亡率亦高， 可因產婦休克， 使胎兒發生宮內窘迫、嚴重缺氧而死于宮內， 或因早產生活力差， 出生後死亡。 此外， 在陰☆禁☆道操作過程或剖宮產娩出胎兒前， 胎盤受到損傷， 小葉發生撒裂， 可使胎兒失血而致新生兒窒息。
前置胎盤飲食調理
糯米黃芪飲
原料：糯米30克、黃芪15克、川芎5克
制法：以上3味加水1000毫升， 煎至500毫升， 去渣即可。
吃法：每日2次， 溫熱服。
