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什麼叫新生兒生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是一種由新生兒膽紅素代謝特點決定的, 必然要發生的生理現象, 而不是由任何其它疾病因素引起的黃疸。

如何判斷黃疸是生理性的呢?

首先要注意黃疸出現的時間:一般在出生後3天左右出現, 少數在生後第二天起就看到皮膚輕微發黃, 或延遲到生後5天出現。 以後逐漸加重, 通常於黃疸出現後第2—3天最明顯。

黃疸的程度:主要靠測定血清膽紅素來判定。 生理性黃疸的最高值, 是月兒不應超過12mg%, 早產兒不應超過15mg%。 黃疸出現的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然後蔓延到軀幹和四肢。

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家長可按黃疸出現的部位粗略估計血中紅素的濃度, 只在面頸部見到黃疸, 血中紅素的濃度大約6-8mg%;波及上半身, 大約為9-12mg%;波及到下半身, 大約12-16mg%, 手足心都黃, 一般都在15mg%以上。

黃疸發展的速度:儘管黃疸的程度未超過膽紅素的正常範圍, 但出現早, 發展速度快, 也提示可能有嚴重的疾病。 黃疸發展的速度也是靠測定血清膽紅素來判定的。 正常的是月新生兒臍血膽紅素不超過2.5mg%, 生後24小時內不超過6mg%, 48小時內不超過7.5%, 72小時內不超過12mg%。

黃疸消退的時間:足月兒一般在生後7-10天黃疸消退, 最遲不能超過生後2周, 早產兒可延遲至生後3-4周退淨, 如果黃疸的消退超過正常時間, 或者退後又重新出現均屬不正常。
其它:有生理性黃疸的新生兒除黃疸外,

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其它各方面都表現正常, 如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。

總之, 判斷新生兒是否為生理民生黃疸應根據黃疸出現的時間、程度、發展速度和消退時間以及共它各方面是否都正常來判斷的。 一般經過順利, 不需治療。

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