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什麼叫臍茸?

臨床上經常遇到肚臍流膿打水的新生兒和小嬰兒, 其中許多病例被醫生診斷為“臍茸”, 相當多的家長並不知道臍茸為何物, 甚至誤以為是長了腫瘤。 為弄清楚本病, 先從臍帶談起。

胎兒通過臍帶與母體的胎盤相連, 臍帶根部和胎兒腹部正中連接處稱為臍。 臍帶內有臍靜脈和臍動脈(和胎兒內的血管相連接), 以及卵黃管(和胎兒的小腸連接)、臍尿管(和胎兒的膀胱連接)等結構.這些結構在胎兒發育過程中和斷臍後, 或閉塞、或纖維化、或消失, 最後僅殘留一皮膚瘢痕凹陷, 這就是人們常說的肚臍。 如果胎兒臍部發育過程異常或有殘遺結構的存留,

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就會形成各種畸形。
臍茸是胎兒時期卵黃管閉塞後遠端粘膜殘留物, 臨床上較多見。 病變的外表顏色稍紅, 很象一小塊外表濕潤的粉紅肉, 一般約黃豆粒大小, 位於肚臍中央, 分泌物不斷, 碰之, 有時流少量的血性物。 由於它隱藏在臍窩內, 加上許多家長根本就不敢動寶寶的臍部, 所以只看到孩子肚臍有分泌物, 卻從來未見過臍茸的真面目。

實際上用消毒棉棍輕輕撐開臍部皮膚凹陷、擦去分泌物, 即可見到發紅的臍茸, 它大致有幾種形態:①米粒狀, 體積約綠豆大小, 平鋪於臍的中央;②蒂狀, 色紅, 腫物上大下小, 靠近臍處變細;③粗大, 色紅腫物較大, 直徑有時超過0.5釐米, 且根部無變細改變;④合併其它情況,

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如竇道或瘺。

使用普通外用藥物臍茸不會消失, 一般對米粒狀臍茸可用10%硝酸銀燒灼;對蒂狀臍茸先以線結紮, 殘留部分再用10%硝酸銀燒灼。 以上藥物燒灼使用得當, 寶寶並無痛苦, 家長不要把燒灼理解成‘燒’, 實際上這是醫學術語, 只是藥物腐蝕。 粗大的臍茸多需要手術, 手術比較簡單。 其它方法如鐳射治療等亦可選用。 有合併症的臍茸一般需住院檢查和治療。

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