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什麼導致了習慣性流產

習慣性流產不僅對我們的身體造成了反復的傷害, 而且還對我們的心理是一種巨大的創傷。 那麼習慣性流產的致病因素有哪些呢。

1免疫系統異常 占習慣性流產的78%

免疫系統異常在習慣性流產中占很高的比例, 其分類有兩種:一種是患者本身有自體免疫疾病;另一種是母體連續對胚胎產生排斥(同種免疫流產)。

自體免疫疾病流產:患者有紅斑性狼瘡、多發性內分泌系統異常等, 流產率會增高。

同種免疫流產:指母體對胚胎排斥所產生的習慣性流產。

治療:自體免疫不正常所造成的習慣性流產,

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可以使用低劑量的阿斯匹林或類固醇進行治療。

阿斯匹林:李卓主任解釋, 阿斯匹林通過預防血凝異常、血栓形成而減少流產發生。

類固醇:可抑制自體免疫反應, 不過, 母體在懷孕之後, 仍然需要服用, 以免孕期免疫性疾病加重。

同種免疫的治療方法是將男方白細胞培養液分數次皮下注射到母體, 使其產生免疫耐受。

2遺傳因素 占習慣性流產的6%

一般來說, 導致習慣性流產的遺傳因素是指基因異常, 原因在於夫妻兩人可能帶有異常基因, 但只是攜帶者, 沒有症狀顯現, 精卵結合後, 異常基因的存在就可能導致胚胎異常而致流產。

治療 異常基因無法根除, 但是精卵結合仍有機會為正常基因, 可嘗試懷孕, 等妊娠較大月份後再行基因診斷。

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李卓主任表示, 想為人父母者, 如果發生不明原因的自然流產, 就應做相應的檢查瞭解雙方是否帶有異常基因。

3感染 占習慣性流產的1%

多由細菌、病毒等感染而導致流產。

4子宮解剖結構異常 占習慣性流產的1%

女性的子宮構造存在先天或後天的異常常會導致習慣性流產的發生, 可以做以下檢查確認:

Step1醫師會為患者做子宮鏡檢查, 檢查子宮內膜是否長了息肉, 是否有雙子宮、單角子宮、子宮中隔等因素而導致容易流產。

Step2還可利用子宮輸卵管造影(子宮輸卵管造影延伸閱讀:子宮輸卵管造影檢查的適應症 ), 確認是否因長肌瘤形成壓迫而導致流產。

治療

先天因素 可根據不同的異常情形進行子宮整形手術,

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輕微畸形可不予治療。

後天因素 常見的有子宮肌瘤、子宮頸機能不全與子宮腔黏連等。

子宮肌瘤:可進行肌瘤摘除手術。

子宮頸機能不全:患者常會出現無預警的流產、早產, 應該在妊娠14~16周做子宮頸環紮手術並進行保胎治療。

子宮腔黏連:最常見的是因曾經做過多次人工流產等宮腔手術而造成的, 李卓主任指出, 這種情況下可利用子宮鏡去除黏連, 並給予雌激素治療。

5內分泌異常 占習慣性流產的1%

做子宮內膜切片檢查可以確認流產是否為母體內分泌異常所導致。 如果是黃體激素不足引起, 孕後可補充定量的黃體酮以維持胚胎的穩定性。 李卓主任打比方說, 就好像我們播種時如果泥土太少, 便不可能種植成功,

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換句話說, 當黃體激素生成不足導致子宮內膜太薄時, 著床就不穩定, 胚胎就容易流掉。

治療 黃體功能不全 李卓主任表示, 如有黃體功能不全, 黃體激素生成不足, 可致胚胎流產, 及時補充激素後可起到保胎作用。

其他內分泌異常 孕婦如有甲狀腺機能亢進或不足、沒有控制好的糖尿病、泌乳激素水準太高等情況, 都有可能導致習慣性流產的發生。 李卓主任建議, 應當在原發性疾病治癒後或控制良好後再考慮妊娠。

6 不明原因 占習慣性流產的25%

除了上述5種原因以外, 還有很多流產的原因尚未被醫學界發現。

習慣性流產的診斷步驟及治療

診斷

1夫婦雙方染色體檢查。

2盆腔彩超檢查, 必要時做宮腔鏡和子宮輸卵管造影。

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3子宮內膜切片及內分泌檢查。

習慣性流產的絕大多數原因可能是由於免疫系統異常, 如果你發生了習慣性流產, 最好進行徹底的檢查和治療, 在確定原因之後, 再考慮是否懷孕。

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