什麼是“會陰切開”

所謂分娩時的“動剪刀”， 醫學稱之為“會陰切開”， 是產科常見的一種手術。 會陰是指陰☆禁☆道到肛門之間的長約2－－3釐米的軟組織。 在分娩過程中， 由於陰☆禁☆道口相對較緊， 影響胎兒順利娩出， 需要作會陰切開手術， 擴大嬰兒出生的通道。

“動剪刀”：會陰切開

目前， 經陰☆禁☆道分娩的產婦， 會陰切開手術率越來越高， 據抽樣調查已高達86%。 究其原因， 現在人們的生活水準日益提高， 孕婦在懷孕期間營養增強， 勞動強度相對降低， 使胎兒發育良好， 個頭普遍較大， 給分娩帶來困難。 如果片面強調實施會陰保護， 容易造成陰☆禁☆道撕裂，

會陰切開的2種類型

會陰切開， 分為正中切開與側斜切開兩種方式。

1、正中切開

這種方式出血少， 易縫合， 癒合好及瘢痕少， 但技術要求高， 有發生會陰撕裂的風險， 使用較少；

2、側斜切開， 也就是“會陰側切”

會陰側切則能避免嚴重的會陰裂傷， 切口癒合也很不錯， 臨床應用最為普遍。

適應以下症狀：

1、初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張， 估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。

2、各種原因所致頭盆不稱。

3、經產婦曾作會陰切開縫合， 或修補後瘢痕大， 影響會陰擴展者。

4、產鉗助產， 胎頭吸引器助產或初產臀位經陰☆禁☆道分娩者。

5、早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。

6、產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。

如何切開？

切開時機：醫師在看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時， 就會在第一時間判斷寶寶大不大， 會不會造成會陰嚴重撕裂， 然後再決定要不要施行會陰切開術；如醫師判斷產程很順利， 即使不剪會陰， 撕裂的傷口也不大時， 可避免手術。