治療原則
一般治療
病因治療
輔助生育技術
一、一般處理如有全身性疾病及慢性☆禁☆感染病灶, 應積極治療。 於排卵前後性☆禁☆交, 子宮後位者, 性☆禁☆交時抬高臀部, 避免情緒變化。
二、婦科情況處理。
1、治療器質性病變, 如積極治療炎症, 宮口狹窄, 陰☆禁☆道橫隔, 處☆禁☆女☆禁☆膜肥厚五曲中瘤等。
2、調整卵巢功能
促排卵, 可用氯芪酚胺, 三苯氧胺, 絨毛膜促性腺激素, 人類更年期促注腺激素(HMG)。 如甲狀腺功能低可用甲狀腺素, 可促進全身及內分泌系統的代謝。
促進或補充黃體功能, 於月經週期第15天開始每日肌肉注射HCG1000單位或使用黃體酮。
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改善宮頸粘液, 於月經週期第5-15天, 口服已烯雌酚0.25mg, 可使宮頸粘液變稀, 利於精子通過。
3、輸卵管堵塞
輸卵管注藥, 當輸卵管有輕度粘連或不完全阻塞時, 可由宮腔、輸卵管注入藥液, 藥物可用抗菌素, 地塞米松, 透明質酸酶溶於生理鹽水中, 人液量隨通暢程度而定, 一般在月經幹內後3天, 每2-3天注人一次至排卵前, 可連續2-3週期, 無效者腹腔鏡檢查
輸卵管成形術, 輸卵管炎經保守治療後無效者, 可根據子宮輸卵管碘油造影結果, 根據阻塞不同部位, 作輸卵管成形術, 分四種:輸卵管粘連分離術, 造口術, 阻塞部分切除端與端吻合術, 輸卵管宮角植人術等。
用藥原則
1、根據不孕症的病因選擇應用促排卵藥或治療輸卵管阻塞的藥物“A”或“B”、“C”。
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輔助檢查
1、根據患者的不孕的原因而做相應的檢查, 如體檢無特殊、著重檢查卵巢的功能及輸卵管通暢情況;
2、對不明原因的不孕檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。
什麼是不孕不育的治療和用藥原則?
療效評價
1、治癒:受孕
2、未愈:未受孕
專家提示
不孕症原因很多, 可由男女雙方病因而致不孕, 在檢查女方前, 男方應到泌尿外科檢查生☆禁☆殖☆禁☆器官及精液, 無異常後, 女方才進行全面檢查, 尋找病因進行治療;如夫婦一方或雙方有難以糾正的解剖生理方面的缺陷者, 可到醫院行輔助生育技術, 如人工授精, 體外授精等。 值得提醒不孕夫婦的是:本病應根據夫婦雙方情況, 選用有針對性治療方法,