什麼是多生牙？多生牙拔除後的矯治

多生牙又叫額外牙， 是正常牙數之外多生出來的牙齒， 這種情況在兒童生長發育過程中不時可見。 小兒時期的20顆乳牙從6歲~7歲以後將逐漸脫落， 新發育的鈣化良好的恒牙將代替其位。 換牙， 是一種近似瓜熟蒂落的自然現象。 新恒牙的牙胚在牙床骨裡經過幾年時間的孕育， 在它萌長的過程中， 相應部位的乳牙牙根將逐漸被吸收。 當新的恒牙突破牙床骨表面的牙齦（肉）時， 舊的乳牙通常就會自然脫落。 正常情況下， 換牙的過程是一個恒牙換一個乳牙， 恒大門牙換乳大門牙， 恒小門牙換乳小門牙，

多生額外長出的牙與乳牙沒有替換關係。 例如， 孩子的牙齒中， 上面中間新換長出的兩顆大門牙， 其大小形態， 甚至顏色， 都近似父母， 寬度約在9毫米左右；左右兩側的兩顆小門牙一般相互對稱， 寬度大約6毫米~6.5毫米。 而多生牙卻是與大小門牙完全不同的額外牙。 照片1所展示的就是一種額外多生的牙（上面兩顆大門牙中縫處出現的圓柱形牙）。 多生牙有的個頭大， 有的個頭小；有的呈柱形， 也有似錐形；有單個的， 也有兩個的， 因人而異。 由於多生牙佔據了正常大小門牙的位置， 有礙於上面一排門牙的正常排列， 有的還可影響並妨礙正常恒牙的萌出， 或造成恒門牙錯位， 甚至造成上門牙擁擠與.排列錯亂。 所以， 家長發現額外多生的牙齒， 必須請醫生檢査確診並早期採取防治措施。

多生牙的形成， 是一種異常現象， 有的可能與遺傳因素有關。 臨床遇到照片1這種多生多長的牙， 個頭大， 佔據了上面一排門牙的不少好位置（地盤）。 它的出現， 使上面一排門牙排列錯亂， 使右側小門牙沒有了萌出的地方。

對於額外多生的牙齒， 必須及早拔除。 形體細小的錐形多生牙,其寬度大約在3毫米左右,拔除後， 其間隙(位置）有可能自行關閉。 但如果多生牙形體偏大,或上頜牙床骨骼狹窄偏小， 如照片1所示， 則比較複雜。 照片箭頭^所指處為右側恒小門牙的位置， 現因多生牙佔據了一部分位置， 又因孩子的上牙床骨骼發育得不好,狹窄偏小,使得將要萌出的恒小門牙沒有了萌出的地方(地盤）並預示著這顆小門牙必將發生嚴重錯位。

而大門牙中間的那顆多生牙因其形體偏大,拔除後的寬大間隙很難自行關閉。 所以， 多生牙何時拔除， 有時還須聽聽正畸醫生的意見。

（http://www.mama.cn/）專家指出， 現代口腔正畸醫學巳經有了長足的進步， 對於這種多生牙齒形體偏大、牙床骨骼狹窄偏小類型的病例， 可以採取有效的手段促進上頜牙床骨骼的生長發育， 但必須抓住孩子年齡較小的8歲~10歲骨骼生長活躍期這一有利時機， 增加上牙床骨骼的寬度和凸度。 在矯形治療取得療效後， 再採用矯正治療， 為右側小門牙開拓萌出的間隙（地盤）， 並幫助小門牙排人正常牙列。 照片2就是這種矯形治療和矯正治療相結合所取得的治療成果（上頜一排大小門牙初步排齊）。