什麼是宮外孕？

正常情況下， 胚胎著床在子宮腔內， 如果懷孕發生在子宮腔外， 例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位， 就叫作宮外孕,醫學上稱為異位妊娠。
宮外孕十分常見， 占到懷孕婦女的3-5%， 它很危險， 如果不注意及早發現症狀並處理， 有可能危機到宮外孕婦女的生命。
為什麼會發生宮外孕？
95%的宮外孕發生在輸卵管， 主要是因為輸卵管出了問題。 凡因種種原因推遲或阻止孕卵到子宮的正常運行， 使孕卵受阻於輸卵管內， 即可發生宮外孕。
宮外孕如何診斷？
宮外孕的診斷， 沒有某一種無創的方法能夠做到100%的準確。 對於有正常性☆禁☆生☆禁☆活的育齡婦女，

停經6-10周， 尿妊娠試驗陽性， 出現腹痛、陰☆禁☆道流血等症狀的應高度懷疑宮外孕；如通過用陰☆禁☆道B超檢查， 宮腔內沒有見到胚囊， 多數可確診為宮外孕；對一些複雜的病例還要借助腹腔鏡檢查最後確診。
宮外孕的治療
宮外孕的治療有多種選擇， 這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況， 對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。 宮外孕的治療方法包括： 
1、腹腔鏡手術 ；2、藥物療法 ； 3、開腹手術
以輸卵管妊娠為例的宮外孕治療方法：
宮外孕的治療有多種選擇， 這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況， 對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
以輸卵管妊娠為例的宮外孕治療方法包括：
A、藥物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診， 又無生育要求者， 藥物療法是最好的選擇， 對患者的傷害較小， 身體容易恢復。 但不能應用在那些有生育要求者， 因為被殺死的胚胎在原位極化， 往往造成此輸卵管阻塞。
B、輸卵管開窗縫合術
對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕， 通過腹腔鏡手術， 切開輸卵管， 去處胚胎， 然後縫合， 保持輸卵管的功能， 這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法；
左輸卵管壺腹部妊娠， 未破裂型， 先用可吸收線做荷包縫合，
但不收緊荷包線 在荷包線中心切開輸卵管，
清除妊娠組織， 收緊荷包線 再經宮腔鏡插管通液
或留滯導管
C、輸卵管切除術
對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者， 只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管， 並可能需要輸血。
D、妊娠黃體搗毀術
妊娠黃體搗毀術由新景安太婦產醫院陳鳳林院長發明， 是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞， 體內支持妊娠的黃體酮驟然下降， 造成胚胎自然刁亡的新術式。 適應症是：宮外孕未破裂型， 很難找到妊娠部位， 或妊娠的部位不利於手術切除（宮角妊娠和宮頸妊娠）。 優點是未觸擊妊娠局部， 不會造成術中出血。
（l）腹腔鏡法：知情同意後， 術前口服米非司酮250mg， 可靠麻醉下， 在腹腔鏡下確診妊娠部位， 如果確實沒有破裂， 則可找到妊娠黃體， 分離取出， 可靠止血；如果已破裂或已接近破裂， 則採取開窗縫合術。 術後每天監測HCG和黃體酮水準。
（2）陰☆禁☆道B超介入法：知情同意後， 術前口服米非司酮250mg， 可靠麻醉下， 經陰☆禁☆道B超穿刺取出妊娠黃體， 然後注入無水酒精5－10ml。 術後每天監測HCG和黃體酮水準。