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什麼是小兒良性癲癇

小兒良性癲癇, 是指發生在某一特定年齡階段, 臨床表現及腦電圖都具有一定特徵性, 能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好, 預後良好的一類癲癇綜合征。 小兒良性癲癇具有以下特點:

⑴多發生在2~14歲之間, 以6~10歲為多, 3歲前及12歲後少見, 一般在15歲前停止;⑵70%發生於睡眠中, 以全身強直-陣攣發作或面部抽動、流涎、痰鳴及部分發作為多見, 少數在覺醒狀態下發作;⑶發作特點為一側面肌強直或陣攣、流涎, 少數為軀幹感覺症狀, 如一側的面頰、齒齦、舌或唇等感覺異常, 偶爾可擴展到面部、上肢, 意識存在, 語言暫停,
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發作持續時間短, 發作頻率不一, 神經系統檢查無異常, 智力正常;⑷典型的腦電圖表現為中顳區及中央區有雙相振幅較高的棘波或尖波, 之後為慢波, 再後為慢波單發或成簇出現, 背景正常, 可為一側, 也可為雙側, 也可由一側轉向另一側, 兩側棘波不同步, 棘波的形態和頻度與臨床發作情況不平行。 因棘波的波幅常與年齡及覺睡狀態有關, 而且又以睡眠時為多, 所以在臨床上懷疑本病時, 應做睡眠誘發試驗。 臨床上常見的小兒良性癲癇有:⑴伴枕區棘慢波的小兒良性部分性癲癇;⑵不典型的小兒良性部分性癲癇;⑶伴兩側3次/秒棘慢波的兒童良性轉側發作性癲癇;⑷小兒良性☆禁☆感情性癲癇;⑸新生兒的良性驚厥等。 林-戈綜合征也叫小運動發作或變型小發作。
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多發生於1~8歲兒童, 發作形式不一, 常見的有軸性強直發作、失神發作、失張力發作等。 但也常伴發其他類型的發作, 如:肌陣攣、全身性強直?陣攣發作、部分發作。 其中以強直發作為基本發作類型, 在病程中也可從一種發作類型轉變成另外一種發作類型, 其發作頻率高, 每日可發數次至數十次, 且經常出現癲癇持續狀態, 腦電圖通常為異常背景活動。 發作間期表現為暴發性雙側的3次/秒的慢棘?慢波, 且經常有很多灶性異常, 睡眠時出現快節律暴發。 因長期反復發作, 加上本病藥物治療效果不好, 通常有智能下降, 預後不良。 國內有人認為, 本病60%發生前曾患過腦病, 其餘病例則為原發性。
兒童癲癇病特點
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