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什麼是新生兒嗆奶 抓緊最佳搶救時間4分鐘

什麼是新生兒嗆奶

嗆奶是胃食管返流的一種表現。 食管有兩個主要功能:一是推進食物和液體由口入胃;二是防止吞下期間胃內容物反流。

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新生兒的食管呈漏斗狀, 黏膜纖弱、腺體缺乏、彈力組織及肌層尚不發達, 食管下段賁門括約肌發育不成熟, 控制能力差, 常發生胃食管反流, 絕大多數在8至10個月時症狀消失。

明白了嬰幼兒器官構造的功能特點, 為何會嗆奶就不難理解。 嗆奶來自各種各樣的因素, 比如餵奶姿勢不對, 吸奶時吞咽過多空氣、吸入奶量過多等。

新生兒為什麼容易嗆奶?

食道開口與氣管的開口在咽喉部相通, 吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時, 在吸氣的瞬間誤入氣管, 即所謂的嗆奶。 量大時會造成氣管堵塞, 不能呼吸, 危及生命。

1、嗆奶是嬰兒、特別是新生兒常見的異常表現。 進食吞咽時, 聲門會自動關閉, 防止食物誤吸到氣管內。

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當病人呼吸系統受到感染或發育不健全時, 例如:支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等, 吞咽時聲門不能很好關閉, 少量食物進入氣管造成一定程度的梗阻, 呼吸道為排除食物的梗阻, 即以嗆咳的形式將食物咳出, 對於吃奶的嬰兒就表現為嗆奶。

2、研究發現, 嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關, 而補充維生素A後可見良好效果。 研究者認為維生素A對維持皮膚黏膜上皮細胞組織的正常結構和健康具有重要作用。 當嬰兒缺乏維生素A時, 由於位於喉頭上前部的會咽上皮細胞萎縮角化, 導致吞咽時因會咽不能充分閉合蓋住氣管, 而發生嗆奶。

由於母乳中維生素A含量為53毫升/公升, 專家認為母乳餵養能夠預防維生素A缺乏和嬰兒嗆奶的產生。

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孕婦和乳母應多攝取含維生素A和胡蘿蔔素豐富的食物, 如蛋類、動物肝臟和有色蔬菜等。 嬰兒則可進食些胡蘿蔔汁、蔬菜湯或適當補充些魚肝油及維生素A膠丸等, 都能很快地改善嗆奶症狀。

新生兒嗆奶的急救方法

新生兒發生嗆奶後的最佳搶救時間只有4分鐘, 一旦孩子出現嘴唇或面部青紫、呼吸困難、心跳驟停等, 均提示嗆奶已經發生, 此時父母應當立即讓嬰兒身體平躺並側臥, 用手拍其背。 手掌微窩, 拍在嬰兒背部要成空心巴掌, 引起寶寶身體的震動, 從而使其吐出嗆入的液體。

如果吃奶吃的過急而發嗆奶窒息, 需要應將其俯臥在搶救者腿上, 上身前傾45~60度, 利於氣管內的奶引流出來。 同時也要及時清除嬰幼兒口腔異物,

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讓其哭泣或是咳嗽, 有利於將氣管內的奶咳出, 緩解呼吸。 如果嗆奶嚴重應立即送往醫院急救。

相關閱讀:寶寶嗆奶的急救措施, 如何預防寶寶嗆奶?

新生兒嗆奶家庭緊急救護

1、就地出招:因為嚴重窒息, 完全不能呼吸,

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嬰兒幾乎沒有入院急救的機會, 家長只能爭分奪秒立即搶救;

2、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發生窒息, 應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥, 以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛), 應將其俯臥在搶救者腿上, 上身前傾45-60度, 利於氣管內的奶倒空引流出來。

3、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器, 立即開動, 只用其軟管, 插入寶寶口腔咽部, 將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置, 媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔, 直至咽部, 將溢出的奶汁吸除, 避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。

4、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板, 讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽, 有利於將氣管內奶咳出, 緩解呼吸。

5、輔助呼氣:重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放鬆時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行使窒息緩解。

如何預防新生兒嗆奶?

1、餵奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫餵奶容易發生意外。

2、姿勢體位正確:母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30-45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。

4、注意觀察:媽媽的乳☆禁☆房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。對發生過嗆咳嬰兒、早產兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導喂哺。

5、排出胃內氣體:喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。

相關閱讀:寶寶嗆奶易窒息!寶寶嗆奶急救措施

新生兒嗆奶應多注意餵奶方法

1.合理控制餵奶量

新生兒胃容量約為30~60ml,後隨年齡而增大,1~3個月時90~150ml,1歲時250~300ml,故年齡愈小每日餵食的次數應較年長兒多。胃排空時間隨食物種類不同而異,稠厚含凝乳塊的乳汁排空慢,水的排空時間為1.5~2小時,母乳2~3小時,牛乳3~4小時。

2.正確的餵奶姿勢

母乳餵養時,寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30~45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養時,寶寶不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

媽媽的乳☆禁☆房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。近幾年也發生過媽媽半夜餵奶時疲倦打瞌睡,導致乳☆禁☆房堵住寶寶鼻孔的悲劇,新手媽媽一定要謹防。

3.掌握餵奶速度

媽媽泌乳過快,奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工餵養時,奶嘴孔不可太大,奶瓶倒過來時,奶水應成滴而不是成線流出。

4.掌握餵奶時機

儘量不要在寶寶哭泣或歡笑時餵奶,更不要等寶寶已經很餓了才喂,很容易因為吃得太急容易嗆;家有老人的一定要注意,孩子吃飽了不可勉強再喂,沒有反抗能力的嬰兒很容易因此出現意外。

5.餵奶後應輕拍

喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部,幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再將其放到床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,切忌不可讓孩子趴著睡。

相關閱讀:寶寶容易嗆奶怎麼辦?嬰兒嗆奶原因及急救方法介紹

緩解呼吸。

5、輔助呼氣:重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放鬆時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行使窒息緩解。

如何預防新生兒嗆奶?

1、餵奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫餵奶容易發生意外。

2、姿勢體位正確:母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30-45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。

4、注意觀察:媽媽的乳☆禁☆房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。對發生過嗆咳嬰兒、早產兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導喂哺。

5、排出胃內氣體:喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。

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新生兒嗆奶應多注意餵奶方法

1.合理控制餵奶量

新生兒胃容量約為30~60ml,後隨年齡而增大,1~3個月時90~150ml,1歲時250~300ml,故年齡愈小每日餵食的次數應較年長兒多。胃排空時間隨食物種類不同而異,稠厚含凝乳塊的乳汁排空慢,水的排空時間為1.5~2小時,母乳2~3小時,牛乳3~4小時。

2.正確的餵奶姿勢

母乳餵養時,寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30~45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養時,寶寶不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

媽媽的乳☆禁☆房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。近幾年也發生過媽媽半夜餵奶時疲倦打瞌睡,導致乳☆禁☆房堵住寶寶鼻孔的悲劇,新手媽媽一定要謹防。

3.掌握餵奶速度

媽媽泌乳過快,奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工餵養時,奶嘴孔不可太大,奶瓶倒過來時,奶水應成滴而不是成線流出。

4.掌握餵奶時機

儘量不要在寶寶哭泣或歡笑時餵奶,更不要等寶寶已經很餓了才喂,很容易因為吃得太急容易嗆;家有老人的一定要注意,孩子吃飽了不可勉強再喂,沒有反抗能力的嬰兒很容易因此出現意外。

5.餵奶後應輕拍

喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部,幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再將其放到床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,切忌不可讓孩子趴著睡。

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