什麼是新生兒敗血症？

新生兒敗血症指新生兒期細菌侵入血液迴圈， 並在其中繁殖和產生毒素所造成的全身性☆禁☆感染。 新生兒敗血症在新生兒在發育過程中影響很大， 這也是很多爸爸媽媽們最擔心的。

新生兒敗血症分為宮內感染、產時感染、產後感染三種情況。 其中最易出現的有以下三種：

1、胎膜早破

正常的子宮中是佈滿細菌的， 胎兒是由胎膜的阻隔而受到保護， 一旦胎膜破裂， 細菌就可能逆行而上進入子宮中繁殖。 破水時間越長， 細菌繁殖越多。 當胎兒有吞咽或是呼吸動作時， 這些細菌就有機會進入胎兒體內繼續繁殖。

2、臍炎

正常情況下， 新生兒臍帶在兩周內脫落。 臍窩創面沒有皮膚覆蓋， 血管尚未閉合， 有時還會有滲血， 加之臍凹易積水， 且不易乾燥， 是細菌繁殖的好地方， 容易引起臍炎， 若細菌由此入血， 可發生敗血症。

3、膿胞瘡

新生寶寶皮膚薄嫩， 易受細菌侵襲。 如果受摩擦等刺激， 可能出現膿胞瘡， 膿胞瘡高出皮膚表面， 周圍微紅， 經常發於手臂、下肢或尿布區以及皮膚皺折部位。 初期皰液清晰， 後期迅速成為黃色混濁液。 膿皰破裂而露出紅而潤濕的面。 輕者皰瘡局限於較小區域而不再陸續發生新瘡， 無全身症狀；重者新的膿皰瘡不斷出現， 可併發敗血症。

防止胎膜早破

進入孕8月，

一旦發生胎膜破裂， 羊水就會大量地流出， 使胎兒的生活環境發生變化而活動受到限制， 子宮壁緊裹於胎體。 如果在胎膜破裂之後沒有及時處理， 常常可以引起宮腔內感染， 使胎兒在未出生之前就飽受了各種細菌的襲擊。 即使胎兒出生後存活， 也由於有嚴重的感染存在， 輕者可以給嬰兒後天的發育及智力帶來不良影響， 重者危及生命。

因此在孕晚期， 夫妻間應盡可能停止性☆禁☆生☆禁☆活， 以免發生意外。 在臨產前1個月， 絕對禁止性☆禁☆生☆禁☆活。 如果發現破水， 要及時請醫生處理。

正確護理寶寶小肚臍

新生寶寶出生後要每天檢查臍部， 保持臍部清潔乾燥， 不要受尿便污染， 可以用75%酒精棉棍擦臍根部。 臍帶脫落後， 臍凹可稍有分泌物或表現濕潤， 此時， 仍可用酒精消毒。 切勿撒消毒粉、未經消毒的草藥、痱子粉等， 以防感染。  

臍部皮膚紅腫或去除臍窩痂皮後有膿性分泌物， 臍部分泌物有臭味， 要及時帶寶寶看醫生， 因為除局部消毒、清洗外還需用抗生素治療。

細心護理寶寶皮膚

寶寶新陳代謝快， 易出汗， 又加上臀部皮膚易受尿便的污染， 因此， 媽媽要注意寶寶的皮膚護理。 每天給寶寶洗澡；便後及時更換清洗小屁屁， 更換尿褲；如果寶寶皮膚有紅疹， 要及時治療， 防止感染；給寶寶穿的小衣服要經常清洗晾曬。

做好衛生期保健

對孕婦定期做產前檢查， 分娩過程中應嚴格執行無菌操作， 對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。 對有感染與發熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。 對有窒息的新生兒的復蘇儘量減少交叉感染的機會。

做好皮膚、黏膜護理

應特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔， 避免感染或損傷。 不要挑"馬牙"， 割"口腔脂肪墊"， 不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔， 以免損傷口腔黏膜。 如有感染性病灶， 應及時處理， 並應用適量抗生素預防感染。

對高危兒加強監測可能發生敗血症的高危新生兒應嚴密監測。 注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。