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什麼是新生兒臍炎

臍帶是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的通道, 胎兒出生後, 接生人員就將臍帶結紮, 切斷。 斷臍後, 臍帶殘端逐漸乾枯變細, 而成為黑色。 一般在生後3-7天臍帶脫落, 臍帶脫落前傷口很容易感染而發生臍炎。

一、病因:在斷臍時, 或斷臍後, 消毒處理不嚴, 護理不當就很容易造成細菌污染, 引起臍部發炎。 常見的病原菌:金黃色葡萄球菌, 大腸桿菌, 其次為溶血性鏈球菌, 或混合細菌感染等。

二、臨床表現:臍帶根部發紅, 或脫落後傷口不癒合, 臍窩濕潤、流水, 這是臍帶發炎的最早表現。 以後臍周圍皮膚發生紅腫,

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臍窩有漿液膿性分泌物, 帶臭味, 臍周皮膚紅腫加重, 或形成局部膿腫, 敗血症, 病情危重會引起腹膜炎, 並有全身中毒症狀。 發熱, 不吃奶, , 精神不好, 煩躁不安等。 慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫, 為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物, 經久不愈。

三、治療

1.保持局部乾燥, 勤換尿布, 防止尿液污染。

2.局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2~3次後用碘酊消毒, 酒精脫碘, 或用龍膽紫每曰塗2~3次。

3.抗生素治療:一般新生兒時期首選:青黴素, 加氨苄青黴素效佳。 對已形成膿腫者, 及時切開引流換藥。 已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀, 或硝酸銀棒局部燒灼, 如肉芽較大不易燒灼者, 應給予手術切除。

四、預防:普及新法接生, 斷臍時嚴格執行無菌操作,

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做好斷臍後的護理, 保持局部清潔衛生。

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