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什麼是淋巴結腫大?

淋巴結

淋巴結是存在於哺乳動物和人體中的一種淋巴結構, 多為卵圓形, 分散在全身各處淋巴回流的通路上, 如頸、腋下、腹股溝、肘、腸系膜及肺門等處。 淋巴結腫大非常多見, 可發生于任何年齡段人群, 也可見於多種疾病。 那麼, 哪些疾病最容易引起淋巴結腫大?哪些淋巴結腫大又是最危險的?

最常見的3種疾病容易引起淋巴結腫大

1. 各種感染

細菌感染, 如口腔、面部等處的急性炎症, 常引起下頜淋巴結腫大, 腫大的淋巴結質地較軟、活動度好, 伴疼痛發熱。 一般可隨炎症的消失而逐漸恢復正常。 病毒感染,

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如麻疹、傳染性單核細胞增多症等都可引起淋巴結腫大。 此外, 過敏反應性疾病及毒蟲蜇傷, 也可出現淋巴結腫大。

2. 慢性淋巴結炎

多數有明顯的感染灶, 且常為局限性淋巴結腫大, 有壓痛, 一般直徑不超過2~3釐米, 抗炎治療後會縮小。 腹股溝淋巴結腫大, 尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結, 多無重要意義。 但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大, 標誌著全身性淋巴組織增生性疾病, 應予重視, 進一步檢查確定。

3. 結核性淋巴結炎

以頸部淋巴結腫大為多見, 有的會破潰, 有的不破潰。 有發熱、多汗、乏力等症狀, 多見於青壯年。 常伴發肺結核, 淋巴結質地不均勻, 有的部分較軟(乾酪樣變), 有的部分較硬(纖維化或鈣化), 且互相粘連,

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並和皮膚粘連, 所以活動度差。 這類患者結核菌素試驗和血中結核抗體陽性。

最兇險的3種淋巴結腫大疾病

1. 惡性淋巴瘤

可見於任何年齡, 其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大, 可從黃豆大到棗大, 中等硬度。 一般與皮膚無粘連, 在初、中期相互不融合, 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大, 也可融合成大塊, 直徑達20釐米以上, 侵犯皮膚, 破潰後經久不愈。 此外, 可侵犯縱隔、肝、脾及其他器官, 包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。

2. 淋巴結轉移

這種淋巴結很硬, 無壓痛、不活動, 特別是胃癌、食管癌患者, 可觸摸到鎖骨上的淋巴結腫大。 很少為全身性淋巴結腫大。 乳腺癌患者要經常觸摸腋下淋巴結, 以判斷腫瘤是否轉移。

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3. 急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病

白血病的淋巴結腫大是全身性的, 但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯, 特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病。 臨床上發病急, 常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等, 血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

人體免疫系統的防護作用是基於淋巴體統的健全, 沒有淋巴系統, 就沒有免疫系統, 更沒有健康。 因此, 關愛生命、關愛健康、關愛我們的健康衛士-----淋巴系統!

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