什麼是熱性和無熱驚厥_熱性和無熱驚厥的區別

養生之道網導讀：

什麼是熱性和無熱驚厥？驚厥是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急症狀， 在嬰幼兒更為多見， 一般分為熱性驚厥和無熱驚厥。 那麼什麼是熱性和無熱驚厥呢？

熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急症狀， 在嬰幼兒更為多見， 好發年齡為6個月-5歲， 以9個月-20個月為高峰， 其發病率約為2%-4%， 在歐美為2%-5%。 熱性驚厥大多由於各種感染性疾病引起， 以上呼吸道感染最為多見， 其發作的典型臨床表現是：意識突然喪失， 多伴有雙眼球上翻， 凝視或斜視， 面肌或四肢肌強直， 痙攣或不停地抽動。 發作時間可由數秒至幾分鐘， 有時反復發作， 甚至呈持續狀態。

而每次驚厥均有腦細胞功能紊亂， 引起細胞異常放電， 加之驚厥過程中有不同程度的缺氧狀態， 因此對中樞神經系統造成一定的損害， 嚴重的熱性驚厥可遺留神經系統的後遺症。

無熱驚厥常見於代謝性疾病， 營養障礙性疾病（如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿症、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴症）；各種中毒性腦病、中樞神經系統病變（先天畸形、外傷等）、癔病、癲癇等。 此類疾病通常不發熱， 但有時因驚厥時間較長， 也可以引起體溫升高。 此時發熱為驚厥的後果而不是原因， 一般通過詳細的詢問病史， 尋找疾病的原發灶和病因後， 熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。

熱性驚厥能否致智力低下？ 腦損傷可以引起驚厥， 驚厥發作也可造成腦損傷。 有人證明， 一次驚厥發作對近記憶力有一過性影響， 相當於腦震盪所致損害；驚厥持續狀態可產生嚴重腦損害， 而致智力低下。

因為在驚厥性放電時，

腦組織有大量的神經元發生快速、反復的脂除極化， 需較多的能量維持鈉布乇玫墓δ埽神經遞質的合成與釋放也增加， 細胞代謝過程加快， 而且驚厥時體溫升高， 肌肉抽搐也使全身代謝增加， 高熱可使動物腦代謝增加25%， 這些活動所需能量比正常高出2～4倍。 腦的異常放電活動即驚厥放電本身對能量的需要也明顯增加， 這也是引起腦損傷的一個重要原因。 所以驚厥給腦造成了最大的代謝負擔。

熱性驚厥為小兒驚厥中最常見的一種， 預後一般良好， 引起智力低下的發生率很低， 這是因為一般單純性熱性驚厥， 發作次數少、時間短、恢復快、無異常神經征， 因此驚厥發作時對大腦的影響較少。 但是其中有少數患者可以引起智力低下，

目前對此有兩種解釋， 一種認為嚴重的熱性驚厥可以引起腦損傷， 以致出現癲癇及智力低下， 這是指驚厥持續時間越長， 驚厥復發次數越多， 出現腦損傷的可能性就越大。

另一種觀點認為， 在熱性驚厥前， 神經系統已出現異常， 這種小兒即使不發生熱性驚厥也會出現智力低下， 即認為熱性驚厥病兒的神經系統症狀並非驚厥本身所致， 而是存在於熱性驚厥起病之前， 熱性驚厥與智力低下並非因果關係， 而是共同原因所決定的。

另外驚厥引起腦損傷和年齡也有密切關係。 小兒驚厥持續30分鐘以上就可以產生神經元缺血性改變， 而成人驚厥超過6小時才發生這種改變。 這是因為嬰幼兒時期腦組織代謝活躍，

神經細胞處於生長、分化旺盛時期， 正在發育的腦組織最易受損害， 所以驚厥發病年齡越早， 其智力低下的發生率可能會越高。

總之熱性驚厥之前如已有神經系統異常， 可能導致將來的智力低下， 嚴重驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力。

小兒驚厥護理要點 小兒以高熱引起的驚厥較多見， 常常發生在體溫驟然升高的第一天， 39℃以上的高熱最易發生。 碰到孩子抽筋， 家長往往驚恐萬分、束手無策。 驚厥是大腦神經元暫時性功能紊亂的一種表現， 可以由多種原因引起。 發作時， 孩子會失去知覺， 全身抽動發挺、兩眼上翻、牙關緊咬、頭向後抑， 甚至大小便失禁。

驚厥以4歲以下兒童多見， 可分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。 小兒以高熱引起的驚厥較多見，常常發生在體溫驟然升高的第一天，39℃以上的高熱最易發生。

碰到孩子抽筋，家長往往驚恐萬分、束手無策。下面簡要介紹發生驚厥時的緊急處理方法，可使你擺脫困境。

先把發生驚厥的孩子放到平坦、較寬敞的地方，如大床上或地板上，使其頭偏向一側，同時解開衣領，以使其呼吸道通暢。

用拇指掐壓患兒的人中穴，同時取一筷子，外麵包一層清潔的布或紗布，插在兩側或一側上下大牙之間，以防止舌咬傷以及舌後墜引起的窒息。但如果患兒已咬緊牙關，則不宜強行撬開。

取冷濕毛巾大面積敷於額頭，5至10分鐘換一次，如有冰敷帶或酒精則更好。冰帶敷額，酒精擦額部、腋下、大腿內側等大血管處，以利迅速散熱降溫。

經以上降溫上痙處理後，驚厥多會很快停止。當然上述這些措施都只是權宜之計，經過緊急處理之後，家長應立即把患兒送到醫院，作進一步檢查、及早查明原因，針對病因進行治療。

小兒以高熱引起的驚厥較多見，常常發生在體溫驟然升高的第一天，39℃以上的高熱最易發生。

碰到孩子抽筋，家長往往驚恐萬分、束手無策。下面簡要介紹發生驚厥時的緊急處理方法，可使你擺脫困境。

先把發生驚厥的孩子放到平坦、較寬敞的地方，如大床上或地板上，使其頭偏向一側，同時解開衣領，以使其呼吸道通暢。

用拇指掐壓患兒的人中穴，同時取一筷子，外麵包一層清潔的布或紗布，插在兩側或一側上下大牙之間，以防止舌咬傷以及舌後墜引起的窒息。但如果患兒已咬緊牙關，則不宜強行撬開。

取冷濕毛巾大面積敷於額頭，5至10分鐘換一次，如有冰敷帶或酒精則更好。冰帶敷額，酒精擦額部、腋下、大腿內側等大血管處，以利迅速散熱降溫。

經以上降溫上痙處理後，驚厥多會很快停止。當然上述這些措施都只是權宜之計，經過緊急處理之後，家長應立即把患兒送到醫院，作進一步檢查、及早查明原因，針對病因進行治療。