什麼是產褥期惡露

產後惡露

什麼是惡露

在懷孕期間， 胎盤附著於子宮內壁上， 胎兒出生後， 胎盤也隨著娩出， 但胎盤從子宮剝離後造成的創面， 還要經過一段時間才能完全癒合。 因此在產褥期就會有一些血液從創面排出， 除了血液外， 其中還混有壞死脫落的蛻膜組織、孕期的子宮內膜、粘液和細菌等， 這種陰☆禁☆道排出物就是惡露。

惡露是一種正常的生理現象， 隨著子宮的縮小， 惡露顏色會慢慢變淺、量慢慢減少。

產後惡露的三階段

正常情況下， 惡露變化可分為三種：

血性惡露

血性惡露， 色鮮紅， 約持續3～4天逐漸轉為漿液惡露。

漿液惡露

漿液惡露， 色淡紅。 漿液性惡露可持續7～10天， 以後逐漸變為白色惡露。

白色惡露

白色惡露， 色澤較白， 含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。

產後3周裡惡露的變化

產後第一周， 惡露的量較多， 顏色鮮紅， 含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織， 稱為紅色惡露。

1周以後至半個月內， 惡露中的血液量減少， 較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰☆禁☆道分泌物及細菌， 使得惡露變為淺紅色的漿液， 此時的惡露稱為漿性惡露。

半個月以後至3周以內， 惡露中不再含有血液了， 但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌， 使惡露變得黏稠， 色澤較白， 所以稱為白色惡露。 白色惡露可持續兩三周。

觀察下你的惡露情況是否正常

觀察一下你的惡露情況是否正常， 尤其是要注意惡露的質與量、顏色與氣味的變化， 可以估計子宮恢復的快慢， 有無異常。

在產褥期， 產後子宮的重量將從1 000克減少到50～60克， 體積也不斷縮小， 6周後恢復到孕前大小。 子宮復舊好壞， 可以從子宮底下降和惡露情況來估計。 有的產婦惡露淋漓不斷， 到“滿月”時還有較多的血性分泌物， 有臭味， 產婦自己覺得下腹部痛、腰酸；產後6周檢查時， 子宮還沒有恢復到正常大小， 質地軟， 有壓痛等， 都是子宮復舊不全的表現。

不正常惡露的表現

正常惡露有血腥味， 但無臭味， 持續4～6周， 總量為250～500毫升。 但個體差異較大。 其中約3/4在產後第一周內排出。 一般來說日間惡露量較多而夜間較少，

血性惡露約持續3日， 逐漸轉為漿液惡露， 約2周後變為白色惡露， 約持續3周乾淨。

上述變化是子宮出血量逐漸減少的結果。 若子宮復舊不全或宮腔內殘留胎盤、多量胎膜或合併感染時， 惡露量增多， 血性惡露持續時間延長並會有臭味。

惡露的護理方法

惡露的護理首先從洗手開始， 大小便後也應馬上洗手， 同時準備柔軟的衛生紙， 由陰☆禁☆道口向肛門方向擦拭消毒。

產婦的內衣內褲要勤洗勤換， 每天用溫水清洗外☆禁☆陰1次。

會陰縫合處拆線後， 傷口痊癒狀況不佳時， 可用大盆盛水坐浴以治療傷口， 坐浴時， 可把比平時入浴水溫略高的熱水放入大盆中，