百日咳是小兒常見的一種呼吸道傳染病, 其病源是百日咳嗜血桿菌, 臨床特徵是:一連串的、反復的痙攣性咳嗽, 並有深長的雞鳴樣回聲。
嬰兒常不出現痙咳而以陣發性呼吸暫停、青紫為主要表現。 如未經適當的治療, 病程可達2~3個月以上, 所以有“百日咳”之稱。
百日咳的發病, 病人是唯一的傳染源, 通過咳嗽時帶出的飛沫傳播, 時常造成流行, 必須是與患兒直接密切接觸才被感染。 人群對百日咳有普遍易感性。
本病一年四季都可發生, 一般以冬春兩季最多, 小兒時期易感性最強, 包括新生兒在內, 但以1~4歲小兒最為多見。
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百日咳潛伏期一般為7~14天, 最長21天。 發病過程中, 病初與一般上感咳嗽相似, 並伴流涕、噴嚏、輕微發熱。 感冒症狀消失後, 咳嗽日漸加重, 夜重晝輕, 特別是痙咳發作為陣發性、成串的、緊接不斷的咳嗽, 連續10聲以上, 有雞鳴樣回聲, 直至吐出粘稠分泌物為止, 咳嗽發作時淚涕交流、面紅耳赤、兩眼鼓出等。 發作間歇時, 患兒如常, 胸部檢查常無陽性體征。
體檢可見:面部浮腫、眼結膜充血、舌下系帶潰瘍等。 發病兩周後, 化驗血常規:白細胞計數及淋巴細胞百分率明顯增高。 細菌培養:早期陽性率較高, 可以確診, 發病4周後就很少有陽性結果。
有的家長認為:百日咳就是一定要咳嗽一百天,
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百日咳有較嚴重的併發症, 病人年齡越小, 越容易有併發症, 如肺炎、百日咳腦病、心血管系統障礙、營養不良等, 對兒童危害性較大, 應積極治療, 這可以在一定程度上縮短病程, 緩解病情, 減輕症狀, 避免合併症發生。