什麼是皮疹

1 什麼是皮疹

皮疹是一種比較常見的皮膚病變， 從一開始的皮膚的顏色的改變到皮膚的隆起或者是水泡的發生， 皮疹的特點就是有紅點， 瘙癢。 皮疹的特點是大、小片粒紅， 有時會癢， 有時不會癢， 輕的(幹性)只有紅斑、丘疹;重的(濕性)則有水皰、糜爛、滲水、結痂。

皮疹發於面部、耳後、髮際、以後遍佈全身， 呈斑疹或斑丘疹， 後期有脫屑及色素沉著、伴有白細胞減少， 上呼吸道感染症狀及口腔內 的麻疹粘膜症狀;風疹發疹於病後第1-2天， 皮疹迅速出現迅速消退， 呈散在性小斑丘疹， 由面部向下蔓延， 無脫屑及色素沉著，

一般病程短而症狀輕;水痘的皮疹常於發病數小時或1-2天內分批陸續出現， 初為紅斑， 次為斑疹， 再次為丘疹， 繼後則轉為水疤。

皮疹主要有一下幾種種類：

1、斑丘疹：斑疹為紅色圓形充血性皮疹， 不高出皮膚表面， 壓之褪色， 在斑疹的底盤上出現丘疹為斑丘疹， 見於猩紅熱、風疹及藥疹等。

2、玫瑰疹：為較廣泛的片狀紅斑， 其中可見密集細小稍高出皮膚表面的點狀充血性紅疹， 常與胸腹部出現的一種鮮紅色、小的、圓形斑疹， 壓之褪色， 為猩紅熱特有的皮疹。

3、瘀點、瘀斑：為散在的點狀或片狀出血， 有時稍隆起， 壓之不褪色， 可見於流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。

4、皰疹：為突出皮膚表面、內含液體的皮膚損害， 見於水痘、手足口病等。

皰疹繼發感染化膿稱為膿皰疹。

5、紫癜樣皮疹：皮疹呈針尖樣或部分連成片， 成紫紅色， 壓之不褪色。 這類皮疹要警惕過敏性紫癜或血小板減少性紫癜。

6、蕁麻疹：稱風團或風疹塊， 是皮膚暫時性水腫性隆起， 呈不規則片狀丘疹， 發生快， 消退也快， 瘙癢， 如藥物疹。

2 引起皮疹的常見原因

1、急性發疹性傳染病

急性發疹性傳染病包括猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、登革熱斑疹傷寒、恙蟲病、傷寒、副傷寒、丹毒、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病。 其特點是發疹多伴有不同形式的發熱。 由於病種的不同， 此類疾病又各有特色。 如猩紅熱的皮疹常於發病第1～2天， 先出現於胸上部與頸底部， 繼而迅速蔓延全身， 面部發紅而唇周蒼白， 有脫屑現象， 發病以急性發熱、咽喉炎開 始，

可伴有白細 胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發於病後的第3-4天， 發疹開始於面 部、耳後、髮際、以後遍佈全身， 呈斑疹或斑丘疹， 後期有脫屑及色素沉著、伴有白細胞減少， 上呼吸道感染症狀及口腔內的麻疹粘膜症狀;風疹發疹於病後第 1～2天， 皮疹迅速出現迅速消退， 呈散在性小斑丘疹， 由面部向下蔓延， 無脫屑及色素沉著， 一般病程短而症狀輕;水痘的皮疹常於發病數小時或1～2天內分批 陸續出現， 初為紅斑， 次為斑疹， 再次為丘疹， 繼後則轉為水疤。 此外， 斑疹傷寒、傷寒、恙蟲病、副傷寒、野兔熱也為發疹伴有發熱的傳染性疾病， 但發病率較 低， 其典型的發熱類型及病史可協助診斷。

2、結締組織疾病

主要見於急性播散性紅斑狼瘡。

其典型的皮膚損害為鼻樑或雙 頰出現蝶形紅斑， 其他皮膚損害如可出現滲出性多形性紅斑、丘疹、紫癜、蕁麻疹等， 同時伴有發熱、皮疹脾腫大、關節痛等症狀：實驗室檢查可發現血沉加快、 血清蛋白降低、抗核抗體試驗呈陽性， 狼瘡細胞的發現對確診此病有決定性意義。

3、變態反應與過敏

如風濕熱病人中 1/3可出現各種皮疹。 最常見的為環形紅斑與皮下結節， 此病多伴發熱、汗多、關節痛及血沉加快等反應。 藥物熱通常伴有藥疹， 但多呈對稱性分佈且呈多形性， 往往伴有痙癢感、燒灼感。 常見的發疹類型為猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性紅斑等， 其發病前有服用抗菌素、水楊酸製劑、魯米那等史。

蕁麻疹也由 過敏所致， 可由寒冷刺激及其他過敏原所致， 其特徵與暫時性水腫性皮膚隆起， 頂面齊平， 常伴有瘙癢和灼熱感， 通常突然發生， 經過數十分鐘或數小時後即迅速消 失。

3 皮疹注意事項

1、不要抓破， 特別是有水皰和丘疹的部位， 只要有一點損傷就有感染的危險。 患者夜間常無意識的去抓它， 所以要把指甲剪短， 小孩子要給他帶上手套睡覺。

2、衣著方面， 特別是襯衣和貼身衣服， 不要有刺激性的。 一般要質地柔軟的棉布做的衣服最好， 不要穿化纖和毛織品。

3、不要吃帶刺激性和油膩的食品。

4、大便要通暢， 有便秘時， 可服輕瀉藥或灌腸。

5、保持皮膚和粘膜的清潔。

6、要仔細觀察有無全身性症狀及其發疹類型。