破水是指羊膜破裂羊水流出的現象。 臨產後子宮收縮， 壓迫胎膜中的羊水作用到子宮口， 使宮口逐漸開大。 在宮口開大過程中， 胎膜逐漸增大， 一直到被脹破， 羊水流出稱為“破水”。
在正常情況下破水是在宮口開全前後， 破水時由陰☆禁☆道流出一股羊水， 以後還會不斷地向外流出。 若是在臨產前12小時就破水了， 就叫“早破水”。 早期破水是妊娠末期較為常見的異常現象， 對孕婦和胎兒危害較大。
早期破水的危害
對母親的影響：主要是增加子宮內感染（如絨毛羊膜炎）的幾率， 嚴重者可能發生敗血症，
Advertisiment
對胎兒的影響：可能發生早產、感染、呼吸窘迫、缺氧、臍帶脫出、胎盤剝離等併發症。 最危險的是臍帶脫出於陰☆禁☆道內， 受壓使胎兒血循環中斷， 導致胎兒突然死亡， 發生幾率大約是0.3%～0.6%。
破水的原因
早期破水發生率約5%， 發生原因仍未有定論， 可能包括：
感染， 是最主要的原因， 常見為B型鏈球菌與細菌性陰☆禁☆道炎所引起。
其它常見之致病因素， 包括羊水過多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宮頸閉鎖不全、胎盤早期剝離、前置胎盤、先天性結締組織異常等。 ？
早期破水的處理
1.如果懷疑是破水， 你能做的就是：
無論什麼時候感覺破水， 都要到醫院做檢查， 確定是不是破水。
2.在發現有破水跡象之後， 務必要躺下休息， 不能再起來活動。
Advertisiment
3.不要洗澡， 不要在陰☆禁☆道裡放置任何東西（不要做盆腔內檢）， 不要性☆禁☆交， 保持清潔， 多喝水， 每天定時測兩次體溫。
4.如果陰☆禁☆道排出棕色或綠色柏油樣物質（胎糞）， 要告訴醫生， 因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果， 常常意味著胎兒受壓或發生危險。
5.住院後一系列的檢查：包含確定妊娠周數、詳細病史、月經史、產檢記錄、超音波檢視、估計胎兒體重、測白血球分類、發炎指數、子宮頸細菌培養、胎兒監視器。
6.根據懷孕周數做進一步的處理：
妊娠16～22周。 由於胎兒存活率不到25%， 母體繼續懷孕之致病率高達58.5%， 故處理原則為終止懷孕， 或依病人意願採取保守觀察療法。
妊娠23～24周：依據日本的研究，
Advertisiment
妊娠25～31周， 來保守期待療法處理， 可以使用抗生素、安胎藥及類固醇， 並觀察臨床上是否出現感染的症狀， 每3日監測發炎指數， 每週以超聲波評估胎兒成熟度。
妊娠32～34周， 若胎兒肺部已成熟， 則採取引產。 若胎兒肺部尚未成熟， 可先給予類固醇並予安胎至34周再行分娩。
妊娠34周以後， 開始新生兒B型鏈球菌感染的預防和胎兒分娩。
7.其它危險狀況的處置。 臨床上若發現母體有發燒、母親及胎兒心跳持續變快、子宮壓痛、子宮強力收縮、陰☆禁☆道分泌惡臭物， 或是白血球數增加、發炎指數上升， 則極有可能是合併“絨毛羊膜炎”。
Advertisiment
早期破水的預防方法
1.注意孕期衛生， 於妊娠前期或中期， 將陰☆禁☆道炎治療好。
2.增加營養。 美國醫學雜誌在2001年7月的一篇文章中提到， 維生素C和維生素E能夠有效預防早期破水。
3.妊娠第14～16周， 有子宮頸閉鎖不全者須接受手術治療。
4.防止對孕婦腹部的衝撞， 懷孕最後一個月暫時避免性☆禁☆生☆禁☆活。
5.臨近預產期不應過度勞累， 多胞胎或羊水過多者要延長臥床休息的時間。
6.注意危險徵兆， 定期接受產前檢查。
臨產前發生了破水應該怎麼辦？
在生產陣痛前的破水是早期破水， 早期破水可能會引起細菌感染或是臍帶脫垂。 所以， 破水之後， 為防止影響胎兒的情況發生，
Advertisiment
平躺後打電話叫救護車， 在去醫院的途中， 必須始終保持平臥。 如果陰☆禁☆道排出棕色或綠色柏油樣物質（胎糞）， 要告訴醫生， 因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果， 常常意味著胎兒受壓或發生危險。
破水後如果6～12個小時內沒有分娩跡象， 為防止細菌感染， 醫生會使用催產素來幫助孕媽咪進入產程， 開始分娩。
延伸閱讀: 藥物終止妊娠小心副作用 孕婦：妊娠嘔吐喝點砂仁粥 放鬆心情有利減輕早孕妊娠反應 孕媽媽可以如何緩解妊娠中毒症 妊娠期高血壓綜合征影響母嬰健康 上一頁12下一頁分享到:
