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什麼是臍疝？臍疝是小兒很常見的一種腹部疾病， 對於大多數臍疝可以暫不治療， 當孩子哭鬧減少後， 臍疝是很容易自愈的。 什麼是臍疝， 下面小編就為大家介紹。
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臍疝俗稱氣肚臍， 是小兒最常見的腹部疾患之一。 新生兒臍帶脫落後， 臍部瘢痕是一先天性薄弱處；又因在嬰兒期兩側腹肌未完全合攏， 留有缺損， 所以， 當寶寶因哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹腔內壓力增高時， 便會導致腹腔內臟特別是小腸， 連同腹膜一起由臍部逐漸向外頂出， 形成臍疝。
什麼是臍疝
臍疝是指腹腔內容物由臍部薄弱缺損突出的腹外疝， 是發生於臍部的腹外疝統稱。 臍位於腹壁正中部， 在胚胎發育過程中， 這是腹壁最晚閉合的部位。 同時， 臍部缺少脂肪組織， 使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起， 成為全部腹壁最薄弱的部位， 腹腔內容物容易於此部位突出形成臍疝。
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臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種， 前者遠較後者多見， 成人臍疝較為少見。 嬰幼兒臍疝是腹腔內容物經臍環向外突出的一種先天性疾病， 發病率僅次於先天性腹股溝疝， 發病率約為2.6%， 女孩多於男孩， 早產兒及低體重兒的發病率相對較高， 有家族傾向並與種族有關， 嬰幼兒長期便秘和哭鬧也能促使臍疝的發生。 成人臍疝除極少數是嬰兒臍疝的持續或復發外， 一般都是後天性疾病， 患病率占所有成人腹壁疝的6%， 其病因除臍環閉鎖不全或臍部結締組織薄弱外， 主要是由腹腔內壓增高造成， 如多次妊娠、慢性咳嗽、腹水等。 本病多發生于中年肥胖女性， 男女比例約為1∶3。 疝內容物多為大網膜，
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臍疝在臍部形成的腫物多呈半球形， 腫物的特點為可複性， 即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大， 而且腫物觸之較堅實。 小兒安靜或者家長用手按壓時， 腫物縮小或者回納入腹腔， 並伴有咕咕腸鳴音。 腫物外表的皮膚儘管可以顯得較薄， 但由於皮膚的彈性與韌性， 完全不存在撐破的可能。
隨著小兒生長發育， 腹壁肌肉也在發育， 臍環可逐漸縮小， 直至最終使臍疝消失。 據統計， 絕大多數臍疝患兒于2歲前可以自愈。 儘管如此， 仍有一些家長希望採取一些措施控制臍疝的發展。 不少家長給孩子圍上了自製的布腰帶， 甚至還使用錢幣等壓在臍環處，
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主要原因是， 小兒的腹圍在吃飽和饑餓時的差異較大， 布腰帶經常松脫， 失去作用。 另外， 新生兒、嬰兒皮膚嬌嫩， 使用錢幣等堅硬物， 很可能造成局部發炎或損傷， 反而弄巧成拙。 如果真的要用布腰帶， 最好使用有一定彈性的腰帶， 而且尺寸要合適；不能影響小兒正常進食。 有人主張用寬的醫用膠布像繫皮帶似的， 圍過臍疝處一圈來治療臍疝。 這種方法雖有效， 但也可能損傷皮膚， 因此必須在醫生指導下才能實施。
實際上， 對於大多數臍疝可以暫不治療， 當孩子長到3個月後， 無端的哭鬧必然減少， 這樣臍疝就走上了自愈的道路。 臍疝患兒中只有極少數始終未愈者，
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嬰兒臍疝怎麼治療
正常情況下生後18個月內， 臍環可以繼續縮窄， 因此， 嬰幼兒臍疝有自愈的可能， 不需要任何治療絕大多數在2歲內自愈。 有人統計隨著年齡增長， 腹肌亦越來越發達， 臍環也逐漸變小而閉合， 據統計生後6個月內有90%， 一年以內有95%閉合而自愈。
1、非手術療法一般無需任何處理。 對個別愛哭鬧， 屢發嵌頓者可試用。
壓迫法：用適當長度的9～10cm寬的鬆緊帶， 縫製成圓圈狀；令嬰兒平臥， 還納臍疝；將棉球（同疝大小）或半個乒乓球的凸面對準臍疝部， 以鬆緊圈固定之即可。
膠布粘貼法：可將稍大於臍環的硬幣、扣子或圓木片用紗布包好， 壓在臍環上， 然後用寬膠布固定。 膠布寬5cm， 膠布經過的腰背部可內墊紗布， 以免損傷皮膚，操作時先將疝內容物還納回腹腔，使疝囊呈空虛狀態，避免疝內容物膨出，便於臍孔的閉合。一般1～2周更換1次，可連續貼用3～6個月，應注意局部皮膚的護理，每次粘貼時要使臍孔縮小，使之逐漸癒合。
2、手術療法嬰幼兒正常發育時，臍疝能很快消失，僅有個別病例需手術治療，因此不應急於手術。
適應證：有下列情況者可考慮手術：
疝較大臍孔直徑在2cm以上；
經1年的保守治療沒有治癒，年齡在2歲以上；
已經嵌頓，內臟與疝囊有粘連；
臍部疼痛，推測有大網膜粘連者。
手術方法：圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口，分離皮下組織後游離疝囊，將疝囊從臍部皮膚下面切除後，縫合腹膜，然後將二側腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合，逐層縫合皮膚。創口用無菌紗布覆蓋後用寬粘膏固定，以消除腹壁的張力。
術後併發症的防治：皮下血腫是術後常見併發症，其形成多因剝離疝囊後創面局部滲血，形成血腫並逐漸擴展到腹前壁。治療不當可導致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血；術畢應在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包紮。小的血腫可自行吸收，大的血腫可剪開部分縫線去除積血及凝塊，加壓包紮，同時全身應用抗生素治療。
治療臍疝的偏方
1、將茴香籽炒後用紗布包好，用於熨燙患處，可以同時製作兩包替換使用。
2、把白附子研成粉末後，用水調後敷在肚臍處，再用艾灸輔助進行。注：這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷。
3、取山楂肉、茴香籽（炒熟後）各一兩，研成粉末後糊成丸子，每次空腹用白開水送下。
4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀後，塗在患處。
5、把吳萸、鹽各60克一起炒熱後，用紗布包好熨臍部，冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。
以免損傷皮膚，操作時先將疝內容物還納回腹腔，使疝囊呈空虛狀態，避免疝內容物膨出，便於臍孔的閉合。一般1～2周更換1次，可連續貼用3～6個月，應注意局部皮膚的護理，每次粘貼時要使臍孔縮小，使之逐漸癒合。2、手術療法嬰幼兒正常發育時，臍疝能很快消失，僅有個別病例需手術治療，因此不應急於手術。
適應證：有下列情況者可考慮手術：
疝較大臍孔直徑在2cm以上；
經1年的保守治療沒有治癒，年齡在2歲以上；
已經嵌頓，內臟與疝囊有粘連；
臍部疼痛，推測有大網膜粘連者。
手術方法：圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口，分離皮下組織後游離疝囊，將疝囊從臍部皮膚下面切除後，縫合腹膜，然後將二側腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合，逐層縫合皮膚。創口用無菌紗布覆蓋後用寬粘膏固定，以消除腹壁的張力。
術後併發症的防治：皮下血腫是術後常見併發症，其形成多因剝離疝囊後創面局部滲血，形成血腫並逐漸擴展到腹前壁。治療不當可導致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血；術畢應在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包紮。小的血腫可自行吸收，大的血腫可剪開部分縫線去除積血及凝塊，加壓包紮，同時全身應用抗生素治療。
治療臍疝的偏方
1、將茴香籽炒後用紗布包好，用於熨燙患處，可以同時製作兩包替換使用。
2、把白附子研成粉末後，用水調後敷在肚臍處，再用艾灸輔助進行。注：這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷。
3、取山楂肉、茴香籽（炒熟後）各一兩，研成粉末後糊成丸子，每次空腹用白開水送下。
4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀後，塗在患處。
5、把吳萸、鹽各60克一起炒熱後，用紗布包好熨臍部，冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。