妊娠達到或超過42周， 稱為“過期妊娠”。 其發生率約占妊娠總數的5%~12%。
原因
多數學者認為過期妊娠與胎兒上腺皮質功能有關， 下列情況容易導致過期妊娠。
頭盆不稱時， 由於胎先露部對宮頸內口及子宮下段的刺激不強， 容易發生過期妊娠。
無腦兒畸胎不合併羊水過多時， 由於胎兒無下丘腦， 使垂體-背上腺軸發育不良， 不足以刺激宮頸內口及子宮下段引起宮縮， 孕周可長達45周。
缺乏胎盤硫酸酯酶， 是一種罕見的伴性隱性遺傳病， 均見於懷男胎病例。
內源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水準增高。
Advertisiment
危害
過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高， 並隨妊娠期延長而增加。 妊娠43周時， 圍生兒死亡率為妊娠足月分娩者的3倍,且初產婦過期妊娠胎兒較經產婦胎兒危險性增加。
值得指出的是， 過期妊娠是影響圍生兒發育與生存的病理妊娠， 容易引起胎兒窘迫、羊水量減少、分娩困難及損傷。 圍生兒死亡率及新生兒窒息發生率增高。
母體又因胎兒窘迫、頭盆不稱、產程延長， 使手術產率明顯增加。
處理
預防過期妊娠的發生並不困難， 只要加強宣教使孕媽咪及家屬認識過期妊娠的危害性， 定期做產前檢查，
Advertisiment
產前處理。 已確診過期妊娠， 若有下列情況之一應立即終止妊娠：
宮頸條件成熟；
胎兒≥4000克或IUGR；
12小時內胎動累計數＜10次或NST為無反應型， CST陽性或可疑時；
羊水過少（羊水暗區＜3釐米）或羊水糞染；
併發中度或重度妊高征。
產時處理。 適時應用胎兒監護儀， 及時發現問題， 採取應急措施。
產程中為避免胎兒缺氧， 應給孕媽咪吸氧， 靜脈滴注葡萄糖液， 進行胎心監護， 對可疑畸胎者做B型超聲檢查， 並做好搶救胎兒的一切準備。
過期妊娠時， 常伴有胎兒窘迫、羊水糞染， 分娩時應做相應準備。
過期兒病率和死亡率均高， 應及時發現和處理新生兒窒息、脫水、低血容量及代謝性酸中毒等併發症。
