什麼是黃疸肝炎 黃疸肝炎的症狀

什麼是黃疸肝炎

黃疸肝炎就是由於肝炎病毒使肝細胞破壞、肝組織破壞重構、膽小管阻塞， 導致血中結合膽紅素與非結合膽紅素均增高， 所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發黃的症狀。 通常， 血液的膽紅素濃度高於2-3mg/dL時， 這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。

黃疸肝炎的症狀

1、食欲減退， 厭油。 這是大多數肝炎病人都有的症狀， 尤其是黃疽型肝炎病人表現更嚴重。

2、疲乏無力。

3、尿黃如茶。

4、發熱急性黃疸型肝炎早期常有發熱， 多在37.5—38.5攝氏度， 高熱者少見， 一般持續3—5天。

5、肝區痛。 肝炎病人常常訴說肝區痛，

涉及右上腹或右背部， 疼痛程度不一， 有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛， 活動時加劇， 且時間不一；有時左側臥位時疼痛減輕。

黃疸肝炎的傳染性

黃疸性肝炎有很多種， 有乙肝引起的， 有丙肝引起的， 有的是普通的非傳染性肝炎。

黃疸肝炎如果是因為肝炎病毒引起的肝細胞破壞、肝組織破壞重構、膽小管阻塞， 從而導致血液的結合膽紅素和非結合膽紅素都升高了， 最終引起皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部分發黃的症狀， 那麼就具有傳染性， 比如乙型肝炎， 丙型肝炎等就有傳染性。

黃疸肝炎的發病過程

黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段， 即黃疸前期、黃疸期和恢復期， 其臨床表現如下：

（1）黃疸前期：從患者開始有症狀到出現黃疸這段時間，

約為數日至2周。 起病時患者常感畏寒、發熱， 體溫38℃左右， 少數患者可持續高熱數日。 更為突出的症狀是全身疲乏無力、食欲減退、噁心、嘔吐， 尤其厭惡油膩食物， 上腹部堵脹滿悶， 尿黃似濃茶水， 大便較稀或便秘。

在這階段因個體差異、患者表現複雜多樣易被誤診， 應特別注意， 如有的患者表現為上呼吸道炎症， 類似感冒。 有些患者可伴關節酸痛而被誤認為風濕病。 也有少數人有劇烈腹痛而誤認為急腹症。 還有少數人可出現等麻疹。

此期中末， 可發現肝區叩擊痛及壓痛， 半數以上患者肋緣下可觸及肝臟， 血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高， 尿膽紅素陽性。 此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒，

因而有很強的傳染性。

（2）黃疸期熱退後出現黃疸， 常見鞏膜首現黃染， 繼而全身皆黃， 於數日至2—3周內達頂峰。 多數為輕度至中度黃疸。 此時消化道症狀加重， 肝臟腫大， 有壓痛及叩擊痛；少數脾臟腫大， 助緣下可觸及。 部分病人伴有皮膚搔癢、心動徐緩、腹痛及皮疹。 患者經過數日休息後， 噁心減輕、嘔吐消失、食欲逐漸好轉。

（3）恢復期此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種症狀均漸消退， 食欲恢復正常， 但仍感輕度肝區痛。 此期持續平均一月。 少數病例黃疸顯著， 持續數月不消， 乏力、肝痛及胃腸症狀不甚明顯， 肝功能顯示阻塞性黃疸， ALT僅輕度或中度上升， 稱為淤膽性肝炎。

併發症：少數病例可併發心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺壞死、糖尿病、腦膜腦炎、急性多發性神經根炎、急性溶血性貧血、全血細胞減少、再生障礙性貧血、血栓性靜脈炎、腎炎、睾丸炎、丘疹性皮炎、多發性關節炎等中的一種鹹數種。