今冬不讓“凍瘡”擾寶寶

寒冷季節， 常常可以看到孩子的手腳等處出現凍瘡、開裂， 臉部皮膚被皴了， 嚴重的還會被凍傷。 那麼， 造成兒童凍傷的常見原因有哪些呢？

凍瘡發生的原因

凍瘡發生於寒冷的時候， 它是冬天常常在戶外玩耍， 或到戶外沒有注意做防寒防護的孩子容易發生的一種皮膚病。 當身體較長時間處於低溫和潮濕刺激時， 就會使體表的血管發生痙攣， 血液流量因此減少， 造成組織其缺血缺氧， 細胞受到損傷， 尤其是肢體遠端血液迴圈較差的部位， 如腳趾。

氣候因素：寒冷的氣候， 包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。

潮濕和風速都可加速身體的散熱。

局部因素：如鞋襪過緊、長時間站立不動及長時間浸在水中均可使局部血液迴圈發生障礙， 熱量減少， 導致凍傷。

全身因素：如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創傷等均可減弱人體對外界溫度變化調節和適應能力， 使局部熱量減少導致凍傷。

提示：凍瘡的發生不僅僅只由受寒的時間長及潮濕所致， 如果體質弱、患有貧血、內分泌障礙、慢性☆禁☆感染性疾病等疾患、身體末梢血液迴圈不良， 均可使身體的耐寒能力差， 則很容易在寒冷時發生凍傷。

凍瘡的臨床表現

主要發生於肢體遠端血液迴圈不良的部位：手指、手背、腳趾、腳跟、腳邊緣、腳背、耳輪、耳垂、面頰。

被動傷的部位一開始充血發紅，

形成暗紅色的斑， 並伴有腫脹、疼痛、發癢， 尤其是一遇到熱時， 又癢又脹十分不舒服；如果未能擴時控制病變， 暗紅色的斑逐漸變暗紫色， 腫脹更為明顯， 嚴重者出現水泡。 水泡可能會破潰， 形成潰瘍面， 這時， 疼痛加重。 通常， 凍瘡會癒合得很慢， 一直等到天氣暖和時才能好轉。

凍瘡的防護與治療

冬天， 由於戶外天氣寒冷， 兒童大多停留在室內， 因此活動量減少， 導致四肢的血液迴圈不暢， 熱量減少， 很容易發生手腳凍瘡。 因此， 在冬天到來之即， 應提前做好預防工作。

·在嚴寒的天氣門窗要關閉， 加上棉門簾， 造成一個防凍的環境；

·防護當寶寶要去戶外時， 一定要注意給寶寶保暖是否得當， 如衣服是否防寒， 特別是經常暴露的部位，

可適當的塗抹護膚油以保護皮膚。 給孩子穿上棉鞋、棉衣， 戴上手套或圍巾等保暖衣物；

·衣服要寬鬆， 最好是蓬鬆的棉服或羽絨服；不要穿太硬太擠的鞋， 否則將會影響腳部的血液迴圈而易發生凍傷；襪子要吸汗並及時更換， 以免因潮濕凍傷腳。

·寒冷的時候勿讓寶寶在戶外玩耍時間過長， 也不要玩久坐不動的遊戲。 經常按摩手、腳、面部、耳朵、年齡越小及體質虛弱寶寶更要加以注意。 不要在冷風裡站立不動， 要活動手腳；

·盡可能不要讓浸濕的手腳等部位受冷風的正面吹襲；

·衣服弄濕時要及早換上幹衣服；

·天氣好時， 應多到戶外做運動， 促進血液迴圈。

·多給寶寶進高熱量的食物以增加耐寒力。

對於在前一個冬天患過凍瘡的寶寶，

可在冬天到來前夕採取以下措施：

·夏季裡， 把大蒜搗爛成泥， 曬熱後， 經常搽患過凍瘡的部位， 這就是所謂的“冬病夏治”。

·用紫外線照射曾經被凍傷的部位， 每隔10天1次， 每次半小時。

·用茄子幹煎湯浸泡容易發生凍瘡的部位， 經過多次浸洗也可達到防止凍瘡發生及復發的作用。

治療寶寶患了凍瘡要及時治療， 沒有破潰時在紅腫疼痛處塗抹凍瘡軟膏或VE軟膏， 也可請中醫開一些草藥煎洗。

當有水泡和水泡破潰形成潰瘍面時， 最好請醫生處理， 以免處理不當加重病變而使合併症發生。

特別提醒：保暖也要講科學

保暖不要過度， 謹防小兒“中暑”

冬季中暑多發生於2—10個月大的嬰兒。 由於年輕的父母唯恐孩子著涼， 給孩子身上裹著大衣、毯子，

還要用上熱水袋、電熱毯等， 加之房間門窗關閉， 室內空氣不流通， 使孩子如同生活在“人造夏季”， 致使體溫逐漸上升， 等父母發覺時， 孩子已處於高燒之中， 形成冬季“中暑”。

嬰兒易發生冬季中暑的原因， 還與其體溫調節中樞功能尚未健全， 對外界氣溫的適應性較差有關， 尤其是出生後5個月以內的嬰兒， 他們產熱量大， 而出汗散熱又較緩慢， 這種產熱和散熱的不協調， 使嬰兒容易在環境影響下出現高熱。 俗話說：“要得小兒安， 須帶三分饑與寒”。 這就要求年輕的父母一定要學好嬰幼兒保健知識， 既不能讓孩子著涼， 又不能讓孩子“中暑”。

寒從腳起， 冬季注意腳的保暖

冬天氣溫很低， 孩子的腳部保暖工作尤其需要重視。 人的雙腳離心臟較遠，血液供應少，如果受涼，微血管要痙攣，進一步使血液迴圈量減少。

孩子腳的表面脂肪很少，保溫能力很差。冬季雙腳站在地面上，會散發大量的體溫，使腳的溫度降低，從而增劇微血管痙攣，供血受阻又進一步降低雙足的溫度。這樣不僅導致凍瘡，而且影響內臟，成年人還會引起胃痛、下腹痛、月經不調、陽萎、腰痛、腿痛等疾病。

另外，一旦腳部受寒後可以反射性地引起上呼吸道粘膜微血管收縮，纖毛運動減慢，身體抵抗力削弱，於是潛伏在鼻咽部位和新侵入的病原微生物就乘機大量繁殖，使人傷風感冒、發生氣管炎等疾病。

腳的保暖關鍵在鍛煉和穿好鞋襪。孩子冬天最好穿棉襪和棉鞋。冬季濕冷地區可穿著抗凍瘡襪，因為濕度能加劇雙腳的溫度散發，造成微血管痙攣、供血受阻和組織壞死，形成凍瘡。抗凍瘡襪有防止微血管痙攣和保持血液迴圈暢通的作用。另外冬季穿的襪子、鞋墊和棉鞋等應經常烘曬，只有鞋襪乾燥，才能保暖。

不要忽視耐寒鍛煉

俗話講“春捂秋凍”，有些父母，惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓小兒出屋，小兒呼吸道長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛煉，接觸了感冒病人後，因對病原菌抵抗力差，很易患病。所以，應該堅持讓小兒做戶外活動，天氣冷可選擇太陽光充足、風較小的時候，讓小兒在大自然中活動半小時到一小時，可提高小兒的體質。

人的雙腳離心臟較遠，血液供應少，如果受涼，微血管要痙攣，進一步使血液迴圈量減少。

孩子腳的表面脂肪很少，保溫能力很差。冬季雙腳站在地面上，會散發大量的體溫，使腳的溫度降低，從而增劇微血管痙攣，供血受阻又進一步降低雙足的溫度。這樣不僅導致凍瘡，而且影響內臟，成年人還會引起胃痛、下腹痛、月經不調、陽萎、腰痛、腿痛等疾病。

另外，一旦腳部受寒後可以反射性地引起上呼吸道粘膜微血管收縮，纖毛運動減慢，身體抵抗力削弱，於是潛伏在鼻咽部位和新侵入的病原微生物就乘機大量繁殖，使人傷風感冒、發生氣管炎等疾病。

腳的保暖關鍵在鍛煉和穿好鞋襪。孩子冬天最好穿棉襪和棉鞋。冬季濕冷地區可穿著抗凍瘡襪，因為濕度能加劇雙腳的溫度散發，造成微血管痙攣、供血受阻和組織壞死，形成凍瘡。抗凍瘡襪有防止微血管痙攣和保持血液迴圈暢通的作用。另外冬季穿的襪子、鞋墊和棉鞋等應經常烘曬，只有鞋襪乾燥，才能保暖。

不要忽視耐寒鍛煉

俗話講“春捂秋凍”，有些父母，惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓小兒出屋，小兒呼吸道長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛煉，接觸了感冒病人後，因對病原菌抵抗力差，很易患病。所以，應該堅持讓小兒做戶外活動，天氣冷可選擇太陽光充足、風較小的時候，讓小兒在大自然中活動半小時到一小時，可提高小兒的體質。