何守森教授簡談嬰幼兒上火、便秘的防治

秋意漸濃， 又步入了乾燥的季節。 由於季節交替， 有些寶寶出現了胃口不適、腹脹、大便不暢等情況， 給孩子造成了一定的痛苦， 也給家長帶來極大的焦慮。 今天， 特來簡要談一談導致兒童便秘的常見原因以及相應對的方法， 以期各位家長日常生活中對護理寶寶的方式有正確和科學的認識， 來陪伴寶寶一起健康快樂地成長。

小兒便秘的基本原理

小兒便秘可分為習慣性便秘和器質性便秘。 習慣性便秘主要是飲食結構不合理所引起的。 寶寶飲食過細， 纖維素攝入不足， 對腸壁刺激不夠容易導致便秘;高蛋白攝入過量，

容易使腸發酵菌相對減少而影響發酵， 進而使大便乾燥緻密;飲食量不足時， 由於腸道內殘渣較少， 腹肌、腸肌張力不足、蠕動無力， 也容易引起便秘。

器質性便秘是指由於臟器的器質性病變如消化道疾病所致的便秘。 有些寶寶出現便秘是由於患有某些先天性疾病， 如腸狹窄、腸梗阻、直腸或肛門狹窄、幽門痙攣、先天性幽門狹窄、先天性巨結腸等均可引起便秘。

科學飲食， 預防便秘

針對因日常飲食結構而引發的習慣性便秘來說， 日常配方奶粉選擇及輔食添加不科學是誘發便秘的一大關鍵因素。 寶寶攝入的食物中， 蛋白質過量而碳水化合物不足， 使腸發酵菌相對減少， 從而影響發酵， 大便呈鹼性、乾燥而致便秘。

若食物中含大量酪蛋白， 糞便中含多量不能溶解的鈣皂致糞便增多， 也容易便秘。 因此防治小兒上火便秘需要均衡膳食、科學餵養。

寶寶成長過程中， 需要注意營養攝入的均衡， 通常到4~6個月就可以逐漸添加輔食了。 除了母乳或者配方奶粉， 應逐步給寶寶添加米粉、菜泥、肉泥、水果等輔食， 進行混合食物餵養。 通常情況下， 建議8個月後再給嬰兒添加蛋黃， 一歲後添加蛋清， 蛋與肉都是富含蛋白質的食物， 交替添加即可。 此外， 輔食要在餵奶前食用， 這樣可以持續保持孩子的進食興趣， 平衡腸胃功能。

另一方面， 配方奶粉的選擇也需要更加科學。 由於配方奶粉是以牛乳蛋白合成， 相較人乳蛋白更不易被寶寶吸收。

所以為了保證營養完善， 嬰兒配方奶粉要求蛋白質含量比母乳中含量要稍高。 從個別營養素的含量來看， 人們認為奶粉比母乳更有營養。 但需注意的是， 如果營養元素過量的話， 寶寶腸胃無法吸收， 一樣會產生便秘的情況。

奶粉選擇很關鍵

現代人生活節奏緊張， 許多新媽媽們常常會選擇用配方奶粉來取代母乳餵養。 但對於0~6個月的嬰兒來說， 母乳還是最佳的食物。 母乳餵養的寶寶通常較少出現便秘症狀， 是因為母乳中含有生化酶， 有助於寶寶腸胃消化;此外， 母乳中還含有分解和緩、容易消化的天然乳糖， 對寶寶的大腦發育起著舉足輕重的作用。

如果因條件有限， 需要以配方奶作為補充， 那麼奶粉的選擇就非常關鍵了。

眾所周知， 嬰幼兒奶粉是以牛奶進行多道工序加工而成。 配方奶粉通常會在基粉中添加許多營養元素來保證營養均衡。 但由於加工工藝的問題， 人工添加的營養素可能無法被寶寶順利的吸收， 這就有可能造成寶寶便秘的情況。

此外， 一些配方奶粉中的脂肪結構在體內不易溶解吸收， 易於腸道內鈣等礦物質產生皂化反應形成難溶解的皂鈣， 也會引起寶寶出現便秘、上火等現象。

對於以配方奶餵養且因寶寶便秘而困擾的家長來說， 選擇奶粉除了關注其營養配方表， 最好還要瞭解一下它的奶源地和加工工藝。 好奶源是好奶粉的基礎， 奶源地良好的生態環境能使奶粉的營養更全面、更天然， 減少後期人工添加營養素的環節，

更利於寶寶的消化吸收。 奶粉的加工工藝也很重要， 最好要避免選擇那些經過反復多次加熱處理的奶粉。 部分擁有自己奶源的公司， 可以直接將原產地的優質牛奶就近加工成奶粉， 從工藝上不僅保證了牛奶的天然營養， 還減少了反復加熱的過程， 這使得寶寶腸胃能夠更好地吸收， 從而有效降低了寶寶便秘的可能性。