何謂羊水栓塞?

羊水栓塞是一種非常少見的產科急症， 發生率約八千分之一， 死亡率高達百分之八十， 是產婦死亡的前三大原因之一。

何謂羊水栓塞?

它起因於羊水、胎兒細胞、胎髮、胎脂或其它碎片進入母體的血液迴圈中， 引起嚴重的類似過敏反應， 進而使產婦發生血液栓塞， 造成心肺衰竭或大量出血。

病理

當胎兒在母體子宮內時， 有羊水圍繞保護在胎兒的周圍， 並有一層羊膜將胎兒與羊水包覆起來。 但如果羊膜和胎盤破裂後， 子宮或子宮頸的血管有了破損， 羊水就有機會大量進入母體的血液迴圈， 引起產婦嚴重的過敏反應。

產婦

羊水栓塞的臨床表現非常地戲劇性， 通常在前一分鐘產婦還談笑風生， 下一分鐘就好像吸不到空氣般呼吸困難， 然後抽搐、心肺衰竭就接連而來， 常常連急救都來不及， 產婦就七孔流血而死亡， 前後大約只有一個小時！由於突然的心跳停止， 或是隨後的呼吸困難和多重器官衰竭， 就算能順利搶救回一命， 倖存的產婦也往往會有永久性的神經傷害， 例如中風或成為植物人， 對患者與家人都是很沉重的負擔。

胎兒

至於胎兒， 則要視能否及時將胎兒產出， 否則仍有可能因缺氧而留下永久性的神經後遺症， 如智力不足、發育遲緩等。