媽媽張口結舌， 說不出話來：“我我我……我已經三十八歲了……”
“三十八歲算什麼！”醫生很誠懇地說著， “您有能力撫養孩子， 您有時間和智慧培養孩子……您這樣的婦女不多生幾個孩子， 誰該生呢？”
――龍應台《孩子， 你慢慢來》
當二胎政策開放後， 很多媽媽遇到了這樣的難題， 是的， 也許當我懷上二胎的時候， 我已經是38歲了， 我也許已經在事業上取得了一定的成績， 我也許孩子已經上小學了， 那麼我能夠承受這個“懷二胎之重”嗎？
年輕的媽媽也許也有顧慮， 我剛剛剖腹產，
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還在哺乳期的媽媽甚至更是糾結， 如果二胎突如其來來了， 正在我腹中， 我那還沒斷奶的大寶怎麼辦？
……有很多的疑惑抑或顧慮纏繞心中的感覺始終是不舒服的， 萌芽君希望這篇文章能夠給予正在備孕抑或正在孕期的二胎媽媽， 多一些信心， 多一些能量。
年齡算什麼， 各種憂慮也沒那麼真實， 您有能力撫養孩子， 您有時間和智慧培養孩子……您這樣的婦女不多生幾個孩子， 誰該生呢？
Q：孕期是否可以繼續哺乳？
A：醫學研究指出， 哺乳會刺激催產素分泌， 催產素是一種會讓子宮收縮的激素， 而在孕期若有不正常宮縮， 會使胎兒健康有疑慮， 但亦有醫學研究發現：子宮內的催產素接收器，
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雖說有許多孕期哺乳的成功案例， 但每個媽媽的體質不同， 亦有部分孕媽咪在孕期哺乳導致流產的憾事發生， 因此是否要在孕期持續哺喂母乳， 必須非常審慎且小心的評估， 且也應該諮詢婦產科醫師專業的意見， 再做決定。
一般而言， 以下情況的孕媽咪並不適合孕期哺乳：1.具有早產病史或安胎經驗、2.多胞胎、3.孕期有不正常宮縮狀況、4.胎兒體重無明顯增加。 此外， 若孕期哺乳發現有出血的症狀， 必須立即的停止哺乳並就醫， 千萬不可輕忽哺乳對懷孕胎兒的影響。
Q：懷第二胎會比第一胎更累嗎？
A：累有幾種情況：一個是內心疲勞， 一個是身體疲勞，
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內心疲勞：是的， 很有可能。 往往很多女性會在第二胎感覺到更加疲勞， 這是因為家裡還有另外一個孩子， 你可能需要打個盹但是你孩子並不允許， 所以只能簡單地休息在沙發上， 而也有可能因為你是再孕， 所以周圍的人覺得“沒什麼大不了”， 對你的關心也許就會稍微薄弱了一些。
處理的辦法是儘量減少不必要的活動， 開拓出一些休息時間， 讓其他家庭成員參與進來， 並且需要幫助的時候， 不要猶豫， 告訴他們， 你需要另外一個手。
身體疼痛：是的， 同樣也有可能。 上一次懷孕引起的一些疼痛問題如果在產後沒有得到足夠的運動讓你的肌肉恢復， 那麼此次懷孕有可能會捲土重來，
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如果你家的大寶寶正處於活潑好動的時候， 你可能需要更多的時間去陪他跑來跑去， 蹲下， 站起， 彎腰， 爬行， 這些活動都可以讓你的腰背處於危險之中， 會加劇你的腰背難受指數。 此外， 靜脈曲張也往往會變得更糟糕。 如果你第一次懷孕就遇到這些情況， 那麼你更要警惕， 並可以考慮穿特殊的襪子來預防和保護你的腳和腿。 同樣， 孕期鍛煉身體也是一個很有用的辦法。
孕吐反應：第一胎的孕吐情況和第二胎的孕吐情況並沒有直接的聯繫。 因為目前醫學上的孕吐原因並不清楚， 因此只能等媽媽真的發生孕吐的時候， 才能作為適度處理。
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1.少量多餐：懷孕期間受到黃體素影響， 腸胃蠕動速度減慢， 需要更多的時間來消化食物， 如果大量進食， 容易造成食道逆流。
2.避免攝取油炸食品、過甜的零食， 除了不好消化之外， 油膩的氣味也容易引起嘔吐。
3.用餐的時候， 儘量不要同時喝飲料或湯品， 儘量在用餐前後半小時飲用， 因搭配湯品或飲料同時用餐的話， 過分飽足感也易引起孕吐。
4.可以多吃一些蛋白質食物， 像是低脂肉類、豆類、蛋， 也儘量以川燙代替油炸。
5.若想吃零食， 蘇打餅乾或是吐司是不錯的選擇， 蘇打餅可以中和胃酸， 吐司可烤過， 對中和胃酸更加有幫助。
如果孕吐的情況嚴重， 導致脫水， 甚至明顯體重的減輕， 還是得建議孕期媽媽趕快就診。
Q：高齡產婦，二胎有何注意事項？
A：高齡產婦備孕二胎，和第一胎相比，有可能會出現：1）內科疾病隱患，比如妊娠糖尿病等，2）流產早產幾率比年輕孕婦高；3）妊娠異常問題的可能性會增加；4）胎兒畸型率增加；5）能力相對差一些，分娩時侯的狀況也許會多一些。但現在醫學技術的先進，大部分高齡產婦通過合理的孕前檢查，產前多注意和準備，也是可以生下很健康的孩子的。總體來說，可以有以下幾方面建議：
飲食的方面：高齡產婦和一般年輕媽媽飲食原則大致上差不多。因為高齡產婦更易出現妊娠高血壓及妊娠糖尿病的問題，所以，飲食方面要節制，儘量攝取均衡的飲食，避免高糖、高鹽、高熱量的食物。而且高齡媽媽因為代謝較差的關係，比起年輕媽媽在懷孕時更易發胖，所以，做好體重控制也是很重要的事。
生活方面：因為高齡媽媽流產及早產的機率高，所以，如果是上班族媽媽最好調整工作形態，不要讓自己太過勞累，如果出現子宮收縮的現象，則要儘量臥床休息，不要輕忽身體發出的警訊。平時要適度運動、減少出入公共場所，因為媽媽抵抗力及體力都較差，一旦生病發生併發症的機會大，痊癒的時間也會拖比較久。
增加孕產知識：懷孕之後，建議媽媽及爸爸都應該多閱讀相關的孕產書籍或雜誌，如有關高齡產婦的媽媽教室課程，也建議參加，這樣才能更加認識懷孕期間可能發生的問題，並做好預防措施。
產檢方面：除了一般基本產檢項目之外，高齡產婦應于懷孕十六到二十周時接受羊膜穿刺，目前羊膜穿刺安全性很高，高齡媽媽不要因為顧慮太多，而錯過檢查時機，因為有問題及早發現、及早處理才是正確的觀念；也建議媽媽可以進行詳細超音波的檢查，以確認胎兒各個器官的發育是否都正常。
高齡產婦一定要做羊膜穿刺嗎？以實際狀況而言，並非每一位高齡產婦都接受羊膜穿刺的檢查，也並非所有有異常的胎兒問題都發生在高齡產婦身上，只是因為高齡產婦碰上異常的機率較高，而且，並不是每一種產檢檢查都可以百分百找出所有異常問題。所以，醫師還是建議高齡媽媽在16周到20周一定要接受羊膜穿刺的檢查，以確保胎兒的染色體正常。
生育計畫：如果?這一胎已經是高齡產婦，而且準備再繼續生育下一個寶寶，那麼建議儘早和主治醫師討論下一胎的生育計畫，因為高齡產婦不孕的機率較高，如果兩胎間隔太久，下一胎可能會面臨不孕的問題。但也不建議產後就馬上接連懷孕，應等身體恢復到適合懷孕的生理機能時，再安排孕育下一個寶寶。
Q：第一胎剖腹產，二胎可以順產嗎？
A：一般說來，第一胎剖宮產第二胎是有順產機會的。如果准媽媽這次沒有上次剖腹產的指症，比如胎兒宮內窘迫，子宮收縮乏力，胎位不正等情況，那麼第二胎是可以順產的。
不過也有醫生認為，如果第一胎是剖腹產，剖腹產後，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那麼第二胎順產的風險很高。很可能會導致子宮破裂，或者出現大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產。
儘管各執己見，但是准媽媽們只要記住一點，那就是如果第一胎剖腹產，無論間隔多長時間，第二胎順產的話，都有一定的風險的，更不能打縮宮素等催產的藥物。不管是哪種分娩方式都是各有利弊的，所以，一定要和你的醫生仔細討論這個問題。和你的醫生討論一下，看醫生建不建議。醫院也會考慮是否有設備保障、緊急剖宮產是否能及時安排、輸血等方面的問題，醫生會做一個整體的考量，再來決定要不要順產。
還是得建議孕期媽媽趕快就診。Q：高齡產婦，二胎有何注意事項？
A：高齡產婦備孕二胎，和第一胎相比，有可能會出現：1）內科疾病隱患，比如妊娠糖尿病等，2）流產早產幾率比年輕孕婦高；3）妊娠異常問題的可能性會增加；4）胎兒畸型率增加；5）能力相對差一些，分娩時侯的狀況也許會多一些。但現在醫學技術的先進，大部分高齡產婦通過合理的孕前檢查，產前多注意和準備，也是可以生下很健康的孩子的。總體來說，可以有以下幾方面建議：
飲食的方面：高齡產婦和一般年輕媽媽飲食原則大致上差不多。因為高齡產婦更易出現妊娠高血壓及妊娠糖尿病的問題，所以，飲食方面要節制，儘量攝取均衡的飲食，避免高糖、高鹽、高熱量的食物。而且高齡媽媽因為代謝較差的關係，比起年輕媽媽在懷孕時更易發胖，所以，做好體重控制也是很重要的事。
生活方面：因為高齡媽媽流產及早產的機率高，所以，如果是上班族媽媽最好調整工作形態，不要讓自己太過勞累，如果出現子宮收縮的現象，則要儘量臥床休息，不要輕忽身體發出的警訊。平時要適度運動、減少出入公共場所，因為媽媽抵抗力及體力都較差，一旦生病發生併發症的機會大，痊癒的時間也會拖比較久。
增加孕產知識：懷孕之後，建議媽媽及爸爸都應該多閱讀相關的孕產書籍或雜誌，如有關高齡產婦的媽媽教室課程，也建議參加，這樣才能更加認識懷孕期間可能發生的問題，並做好預防措施。
產檢方面：除了一般基本產檢項目之外，高齡產婦應于懷孕十六到二十周時接受羊膜穿刺，目前羊膜穿刺安全性很高，高齡媽媽不要因為顧慮太多，而錯過檢查時機，因為有問題及早發現、及早處理才是正確的觀念；也建議媽媽可以進行詳細超音波的檢查，以確認胎兒各個器官的發育是否都正常。
高齡產婦一定要做羊膜穿刺嗎？以實際狀況而言，並非每一位高齡產婦都接受羊膜穿刺的檢查，也並非所有有異常的胎兒問題都發生在高齡產婦身上，只是因為高齡產婦碰上異常的機率較高，而且，並不是每一種產檢檢查都可以百分百找出所有異常問題。所以，醫師還是建議高齡媽媽在16周到20周一定要接受羊膜穿刺的檢查，以確保胎兒的染色體正常。
生育計畫：如果?這一胎已經是高齡產婦，而且準備再繼續生育下一個寶寶，那麼建議儘早和主治醫師討論下一胎的生育計畫，因為高齡產婦不孕的機率較高，如果兩胎間隔太久，下一胎可能會面臨不孕的問題。但也不建議產後就馬上接連懷孕，應等身體恢復到適合懷孕的生理機能時，再安排孕育下一個寶寶。
Q：第一胎剖腹產，二胎可以順產嗎？
A：一般說來，第一胎剖宮產第二胎是有順產機會的。如果准媽媽這次沒有上次剖腹產的指症，比如胎兒宮內窘迫，子宮收縮乏力，胎位不正等情況，那麼第二胎是可以順產的。
不過也有醫生認為，如果第一胎是剖腹產，剖腹產後，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那麼第二胎順產的風險很高。很可能會導致子宮破裂，或者出現大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產。
儘管各執己見，但是准媽媽們只要記住一點，那就是如果第一胎剖腹產，無論間隔多長時間，第二胎順產的話，都有一定的風險的，更不能打縮宮素等催產的藥物。不管是哪種分娩方式都是各有利弊的，所以，一定要和你的醫生仔細討論這個問題。和你的醫生討論一下，看醫生建不建議。醫院也會考慮是否有設備保障、緊急剖宮產是否能及時安排、輸血等方面的問題，醫生會做一個整體的考量，再來決定要不要順產。
