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你屬早產高危人群嗎

到了懷孕晚期, 離見到小寶寶的時間更近了, 孕媽媽們都很欣慰, 積極地準備著寶寶需要的各種物品, 但是作為醫護人員, 卻不得不提醒大家, 在孕晚期要警惕早產的發生, 尤其是那些有早產高危因素的孕媽媽, 更需要提高警惕。

早產是指妊娠在28 周後37周前終止, 在此期間分娩的胎兒稱為早產兒。 國外把24~28周的分娩定義為“極早產”。 早產是圍產兒死亡及患病的第一位原因。 美國2001年出生一年內的280000例新生兒死亡中, 有 2/3是早產兒。

早產分娩可帶來嚴重的問題, 早產兒生後的近期併發症有:呼吸窘迫綜合征(由於肺表面活性物質的不足,

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使肺泡萎陷, 而發生呼吸困難), 肺、支氣管發育不良, 腦室出血, 視網膜病變, 壞死性小腸、結腸炎, 黃疸-高膽紅素血症等, 可引起新生兒嚴重的疾病, 甚至死亡。 對於出生體重極低(

為什麼會發生早產

要預防早產, 首先要瞭解為什麼會發生早產。 70%~80%的早產是自然發生, 其中20%~30%是由於胎膜早破, 40%~50%無胎膜早破而發生, 另外20%~30%是由於醫源性原因, 如母體有高血壓、感染, 或胎兒有異常, 需早產分娩。

早產的高危人群

自然發生的早產有以下可能的原因:

1.既往有早產史:孕婦上一胎髮生早產, 下一胎與無早產史者相比, 早產的發生幾率增加3倍;若以前有過2次早產, 超過1/3的人第3次仍早產, 且這些早產70%發生於以前早產的前後2周時間內。

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2.子宮頸內口機能不全(宮頸變短、形態為漏斗狀):多由於宮頸創傷(既往流產刮宮)或宮頸手術(如宮頸錐切)所致。

3.有下生殖道感染:如細菌性**病等, 有細菌性**病時常伴有流產、早產、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、羊水感染。 攜帶B族鏈球菌、滴蟲感染也可能導致早產。

4.有絨毛膜羊膜炎:絨毛膜羊膜炎可引起宮內感染, 也常引起胎膜早破而早產。

5.生活方式不良:如吸煙、濫用毒☆禁☆品、過於勞累、精神過度緊張、心理或體力的壓力過大、受虐傷害等。

6.子宮發育異常:如雙角子宮、弓形子宮等。

7.遺傳因素:有反復早產、家族性早產的情況, 提示早產與遺傳因素有一定的關係。

另外, 母體患有全身性的內外科疾病, 如高血壓等, 如孕期控制不好,

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為了母嬰的安全, 常需讓胎兒提前娩出, 從而導致醫源性的早產。

總之, 有上述情況之一存在者, 為早產的高危人群, 需提高警惕。

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