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你常用的物理降溫可能是錯的!兒科醫生推薦正確方法

今天我們來談論的話題是小兒發熱及處理。

發熱(也稱發燒)是很常見的一個疾病狀態, 對於孩子來說, 在成長過程中難免會碰到幾次。

其實, 發燒是人體對外來侵入病原體的一種正常的防禦反應。 一定的溫度對於病原體在體內的繁殖是有一定的抑制作用的, 當孩子開始發燒時, 也就是說它在幫助我們對抗入侵的病原體, 在幫助我們機體的做修復。

人體的正常溫度是36.5℃, 小朋友的體溫通常會高出一些, 但若超過37.5℃, 我們就可以“懷疑”孩子發燒了。

孩子發燒後, 哪些情況必須要做及時處理?

不同年齡的孩子,

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對體溫的耐受度不同, 對於幼小嬰兒來說, 尤其是第一次發燒的孩子, 家長要密切關注孩子會出現的一種異常情況——發燒引起的驚厥。

要避免孩子出現高熱驚厥, 家長要關注孩子的體溫變化。 一般我們認為, 體溫在38.5度以下相對是安全的, 可以暫時不用藥, 給孩子多飲水, 觀察他體溫的走向, 最好每半小時測一次體溫, 看看這個體溫是否還在向上繼續進展。

如果孩子的體溫沒有繼續升高, 出汗後體溫有所下降, 那我們暫時不用緊張, 也不需要用藥, 多喝水, 繼續觀察體溫變化。

如果孩子的體溫持續往上走, 並出現一些疲懶的症狀, 比如說孩子不想玩了、精神也不好了、或者燒到睡著了等等, 一旦出現這些情況, 我們就得及時處理了。

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使用物理降溫也有講究!

如果孩子體溫持續升高, 除了使用口服退燒藥以外, 大家經常使用最多的辦法就是物理降溫。 但是, 物理降溫的使用也是有講究的, 不是在發燒的任何時期都可以採用的。

1、體溫不斷升高時不能使用物理降溫

這個階段的孩子表現:怕冷, 打哆嗦或寒戰, 手腳冰涼。

如果有這些表現發生, 說明孩子的體溫在不斷地上升, 但還沒有達到應該達到的那個最高點。 那麼, 在這個時間段, 我不建議家長用物理的降溫的方法去刺激孩子。

因為在體溫不斷升高的情況下, 用冷的方法去刺激他, 不管是皮膚也好, 或者是消化道也好(有孩子想喝冰水), 都會反射性地引起他的體溫中樞的調節點,

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使得體溫向更高的標準去上升, 導致孩子體溫更高。

2、孩子的體溫達到高峰點的時候再使用物理降溫

這個階段的孩子表現:不再喊冷, 也不打哆嗦, 甚至全身皮膚看著比較紅, 手腳溫熱。

孩子出現以上這幾種表現, 說明孩子體溫已經達到了他發燒的一個高峰點, 這時我們就可以採用物理降溫的方法了。

我們推薦的物理降溫法就是:溫水擦浴或者是洗澡;還可以在額頭、顳部或者頸部等有大血管的地方貼一些退燒貼。

Tips:酒精擦浴法降溫已經被淘汰!

過去很多家長都喜歡使用酒精擦浴法來給孩子降溫, 但現在我們不推薦這樣做。 因為孩子的皮膚比較薄, 比較嫩, 擦浴後殘留在皮膚上的酒精可以吸收入血, 會引起酒精中毒等情況。

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發熱時千萬不要捂, 會捂出病!

有很多老人甚至一些年輕的父母都認為, 孩子發燒後, 就得捂捂, 捂出汗燒就能退, 於是不停地給孩子加衣服, 甚至蓋上厚被子。 尤其有些家長看到年齡比較小的孩子發燒, 已經燒到打寒戰了, 就給捂上大厚被子。

我提醒大家:這個時候, 可以給孩子適當的增加衣服, 但是不要過度, 以免孩子身上的熱量散不出去。 熱量散不出去的話, 就有可能使他的體溫進一步升高, 從而出現兩種後果:

熱驚厥:因為太熱而導致不同程度的中樞神經系統功能障礙, 在小兒易出現全身或局部肌肉抽搐。 具體表現為:四肢抽搐、雙目圓睜、牙關緊咬、伴有白沫。

脫水:過度的捂著會使孩子大量出汗, 導致孩子血容量急劇下降,

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造成脫水, 而嚴重的脫水會使孩子虛脫, 甚至有生命危險。 具體表現為:煩躁不安、口唇乾燥、尿少、面色發紅、嘔吐。

總體來說, 孩子發熱後只要細心護理, 多喝水、多觀察, 正確使用降溫方法, 大多數孩子的體溫都能很快恢復正常。 如果用過退燒藥後體溫仍然不能降下去, 家長也不能馬虎, 一定要及時就醫, 查明發熱原因。

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