經常有患者因為所謂的“月經紊亂”而請假、趕車、摸黑排隊、不辭辛苦......一定要到大醫院， 找個主任好好看看。
沒想到見到醫生， 簡單問了幾句話，
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好吧...不管怎樣， 聽到“正常”兩個字， 即使勞累， 也應該是最大的安慰了!
這不， 話題來了!葉子醫生今天就說說正常月經， 希望看到的朋友， 不要再跑冤枉路了。
定 義
月經， 英文是menstruation,俗稱“大姨媽”。
婦產科課本是這樣定義的：伴隨卵巢週期性變化出現的子宮內膜週期性脫落和出血就是“月經”。
月 經 初 潮
女孩第一次來月經叫做“月經初潮”。 13-14歲比較多見， 最早可以到11歲， 如果15歲還沒有月經初潮， 就要提起重視了。 及時諮詢醫生， 可以排除一些生☆禁☆殖☆禁☆器官發育異常的疾病， 比如處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖、先天性無陰☆禁☆道、無子宮等等。
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月 經 周 期
月經第一天就是月經週期的第一天。 相鄰兩次月經第一天的間隔就是一個月經週期。
一般是21-35天， 小於21天是不正常的， 醫學上稱作“月經頻發”。 但是超過35天就一定不正常嗎?還真不是。 這種情況叫做“月經稀發”葉子醫生遇到一些病人， 她們每3個月或者每半年來一次月經， 但是很規律， 也能夠正常懷孕。 因為， 人是獨立的個體， 就會有特殊情況。
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月 經 規 律
正常月經是有規律的。
前一次和後一次月經週期相差大於20天為不規律月經， 是不正常的情況， 需要諮詢醫生。
經 期
經期就是月經的天數， 大多數人是2-7天， 一般不超過7天。
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經 血
月經血是什麼樣子?
暗紅色的， 裡面還夾雜一些膜樣的、粘液樣的物質， 那是脫落的子宮內膜和宮頸粘液。 因為經血裡面含有一種叫做“纖維蛋白溶酶”的東西， 所以月經血是不凝固的， 只有在出血量多的情況下， 才可能出現小的血凝塊。
經 量
正常的月經量為20-60毫升， 超過80毫升就是月經過多。
說說醫生是怎樣測量出血量的吧：稱重法。 比如一片衛生巾， 提前稱好重量， 等吸收月經後再稱重， 增加的重量就相當於出血的毫升數。 例如， 吸收了經血的衛生巾重量增加了15克， 就相當於出血15毫升(1毫升血液的重量是1.05克)。
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實際上， 我們自己測量出血量比較困難的， 而每個人的主觀感受又不準確。 葉子醫生經常遇到病人， 神情慌張地說來月經出血如何如何多， 但是化驗結果確實一切正常。
那麼怎樣判斷出血量呢?
詳細詢問衛生巾的使用情況：每2個小時濕透一片以上的衛生巾， 或者出血嚴重到影響了你的生活的程度(比如出血導致你在睡夢中醒來或者有大的凝血塊流出等等)， 就應該諮詢醫生了。
圖片展示：宮腔鏡見到粘連的宮腔
對於月經量少的情況，首先需要判斷是逐漸減少還是驟然減少。隨著年齡增加，尤其是40歲以上，月經量逐漸減少是可以的，如果是驟然減少就需要警惕了，必要時需要諮詢醫生。另外，人工流產術後出現月經量減少可能與子宮內膜損傷有關，尤其是多次人工流產的患者。如果你有生育的要求，可以做宮腔鏡檢查瞭解宮腔是不是有粘連，如果確實有粘連，可以考慮做粘連松解術。
本文作者：葉子醫生
就應該諮詢醫生了。 圖片展示：宮腔鏡見到粘連的宮腔
對於月經量少的情況，首先需要判斷是逐漸減少還是驟然減少。隨著年齡增加，尤其是40歲以上，月經量逐漸減少是可以的，如果是驟然減少就需要警惕了，必要時需要諮詢醫生。另外，人工流產術後出現月經量減少可能與子宮內膜損傷有關，尤其是多次人工流產的患者。如果你有生育的要求，可以做宮腔鏡檢查瞭解宮腔是不是有粘連，如果確實有粘連，可以考慮做粘連松解術。
本文作者：葉子醫生