雄性基因和雄性荷爾蒙並不是導致陽剛之氣的決定因素, 還應把父母和社會的影響考慮進去。 在很大程度上, 男孩之所以有男孩的行為, 女孩之所以有女孩的行為, 取決於他們被教給了什麼, 他們被允許幹什麼和他們是怎樣認識自己的。 並不是雄性基因和雄性荷爾蒙不准男孩子穿裙子或玩洋娃娃的, 而是父母們不准, 至少我們認為是這麼回事。
這一觀點在另一個病例中找到了最佳證明。 一個發育正常的男孩在一次包皮環切手術事故中失去了陰☆禁☆莖, 那時他剛滿七個月。 出事前他一直是像任何正常的孩子那樣和他的孿生兄弟一起被撫養的。
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出事後的十個月內, 他的父母拿他與他的兄弟一樣對待, 兩個孩子漸漸活躍起來並開始蹣跚學步。 他們對於玩洋娃娃、收拾屋子或是其他傳統上由女性從事的活動不屑一顧。 後來, 在專門給生☆禁☆殖☆禁☆器異常的孩子確定性別的專家建議下, 父母准許了把這男孩改變成女孩, 經過一次手術, 改變了男孩的生☆禁☆殖☆禁☆器, 他的父母也開始拿他當女孩來撫養, 不出數月, 他們新改成的女兒就在父母的教導下逐漸學會了女性的行為。 她有了收拾打扮的興趣。 比她的兄弟整潔多了, 她同父母的交往方式也與弟弟迥然不同。
現在她已進入青春期, 假如醫療方案還在執行的話,
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這一病例充分證明, 性身份並不僅僅由染色體決定。 陽剛角色與陰柔角色, 以及與之伴隨而來的行為也不是永恆不變的。 它們可以玻修改, 可以隨著社會、經歷和知識的變化而被完全扭轉過來。 當然, 男人和女人之間基本的解剖區別雖然可以用手術和激素療法加以改變, 但是, 什麼東西也改變不了我們每一個細胞內那規定性別的染色體。
如果有一條染色體是Y而且沒有任何阻止睾丸素產生的影響,