依那普利葉酸片禁忌

對馬來酸依那普利葉酸片任一規格組份過敏者， 或以前曾用某一血管緊張素轉換酶抑制劑治療發生血管神經性水腫的病人， 以及遺傳性或自發性血管神經性水腫的病人， 禁用本品。 腎功能嚴重受損者慎用。

一、孕婦用藥禁忌妊娠期內不主張使用依那普利葉酸片。 如果查明已懷孕， 除非它是挽救母親生命所必需的， 否則應立即停止使用本品。 在妊娠的中三個月和末三個月期間使用血管緊張素轉換酶抑制劑可引起胎兒和新生兒的發病和死亡。 在這期間使用血管緊張素轉換酶抑制劑， 與胎兒和新生兒的各種損傷（包括低血壓、腎功能衰竭、高鉀血症， 和/或新生兒的頭顱發育不全）有關。 曾出現母體羊水過少（推測為胎兒腎功能降低的表現）並可導致肢體痙攣， 顱面畸形和肺發育不良， 如果病人使用本品， 則應向病人說明其對胎兒的潛在危害。 在妊娠前三個月用藥而使子宮接觸這種血管緊張素轉換酶抑制劑， 並不會使胚胎和胎兒發生上述的不良反應。 那些在妊娠期必須使用血管緊張素轉換酶抑制劑的罕見病例， 應進行一系列的超聲檢查來評價羊膜內的情況。 如果發現羊水過少， 應停止使用本品。 病人和醫生都應意識到， 當出現羊水過少時， 胎兒已遭受到不可逆的損傷。 應對使用過依那普利葉酸片的母親所生的嬰兒進行密切觀察， 以査明是否有低血壓， 少尿和高血鉀症。 依那普利可通過胎盤， 腹膜透析可將其從胎兒的血液迴圈中清除， 在理論上可通過換血將其清除。 二、哺乳期用藥禁忌依那普利和依那普利拉（依那普利的水解產物）在人乳中有少量分泌。 哺乳母親使用本品時應謹慎。 三、兒童用藥禁忌馬來酸依那普利葉酸片在18歲以下患者使用的安全性尚未得到驗證， 兒童慎用。 四、老年人用藥禁忌老年患者應當酌情減量或遵醫囑服用。