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促排卵藥多為激素 使用要慎重

排卵異常為女性不孕不育的主要原因之一。 促進排卵的藥物多數為激素類藥物, 常用的有克羅米芬、尿促性素等等。 如何配伍使用、使用用量和次數都要在醫生的指導下進行, 萬萬不可自行用藥。

氯米芬 (clomiphene)

氯米芬又稱為克羅米芬。 克羅米芬是促排卵 的最常用藥物之一, 除了高泌乳素性引起的不排卵外, 其他情況引起的無排卵症均可使用。

藥物作用:克羅米芬的主要作用是抵抗雌激素。 小劑量的克羅米芬能促進垂體前葉分泌促性腺激素, 從而誘發排卵。

用藥不良反應:克羅米芬的用藥不良反應一般與服用劑量不當有關。

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常見的不良反應有卵巢水腫、囊腫生成、面部潮紅、腹部不適或疼痛。 此外, 還有乳脹、體重增加、頭暈、尿量增加、短暫的視覺 模糊、過敏性皮疹、可逆性脫髮、失眠、精神抑鬱和肝功能 異常。 氯米芬可使多胎髮生率增加。

尿促性素 (HMG)

尿促性素顧名思義, 主要能夠促使卵泡生成素 生成的作用。 卵泡生成素有助於促進卵巢中卵泡發育成熟和睾丸生成並分泌甾體性激素。

藥物作用:尿促性素作用於女性身上能夠增厚子宮內膜, 促進卵泡成熟。 尿促性素還可治療垂體功能低下的情況, 可使卵泡發育, 與絨促性素合用, 可促使排卵功能恢復與妊娠 , 但對原發的卵巢衰竭無效。

用藥不良反應:過量用藥常常容易導致多個卵泡一起發育,

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從而令多個卵泡同時排出, 導致多胎妊娠 率高, 沒有發育成熟的新生兒增加。 其他常見的不良反應有:卵巢過度刺激綜合征(OHSS), 輕者有胃部與盆腔出現脹滿或疼痛感, 出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀, 應立即停藥。 此藥物應用個體內與個體間變異較大, 需進行B超監測, 瞭解卵泡發育狀況及防止卵巢過度刺激症發生。

患有以下情況的朋友不適宜服用尿促性素:有原因不明的異常陰☆禁☆道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或增大、垂體、腎上腺功能不全、甲狀腺功能不全。

絨促性素(HCG)

HCG常和克羅米芬一同應用於垂體促性腺激素不足所致的排卵異常。 常在氯米芬治療無效後, 聯合應用本品與絕經後促性腺激素合用以促進排卵。

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補佳樂

補佳樂是天然的雌激素 , 與女性體內的雌激素 組成完全一致, 而且成份單一。 由於其安全性高, 所以被廣泛應用於輔助生殖中心作胚胎內膜的準備。 為不孕不育 的女性帶來重新獲得生育的機會。

用藥不良反應:服藥後可會有輕微頭痛、乳☆禁☆房脹痛等, 停藥後就會消失。 有噁心、嘔吐、厭食等, 適當減少劑量或注射給藥。 長期大量服用, 可致子宮內膜過度增生及發生出血, 子宮有出血傾向及宮內膜炎病人慎用。 長期大量服用, 可因水、鈉、鈣瀦留而引起血壓升高、水腫或加重心衰, 偶可致高鈣血症, 故慎用。

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