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促排卵藥物不可長期使用

女性輸卵管粘連、排卵異常、男性精液異常是不孕不育的三大主要問題。 近年來, 女性排卵異常的問題越來越突出, 醫院生殖助孕科主任說, 由於生活習慣的改變、飲食結構的變化、工作壓力增加引起了女性內分泌失調患者增多, 而內分泌失調可直接排卵異常。 目前, 不孕不育的女性患者中有近30%是排卵異常。

排卵前一周懷孕幾率高

在對不育夫婦進行診治時, 我們會強調性☆禁☆交的時機和頻率很重要。 這時許多夫婦都會告訴我他們也很重視排卵期, 經常會用一些排卵試紙甚至B超監測排卵, 試圖提高受孕率。

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可是這種並不是一個最好的選擇。

精子排出體外後在女性生殖管道中平均的存活時間分別為:陰☆禁☆道0.5~2.5小時, 宮頸48小時;子宮24小時, 輸卵管48小時;而一個卵子從卵巢排出在輸卵管存活約為12~16小時;受精的發生是在輸卵管的卵丘或附近。

雖然排卵後卵子刺激的一些趨化因數會加速精子的運行速度, 但是排卵後精子再起跑肯定會失去很多受孕機會。

所以目前男科專家建議精子提前起跑, 即在排卵前一周每兩天性☆禁☆交一次, 這樣可使精子提前或準時到達輸卵管和卵子會合。 已經有研究報導這種性☆禁☆交方式比排卵後性☆禁☆交的受孕率有顯著提高。

另外, 平和的心態對受孕也起著很重要的作用。 臨床上也經常見到一些夫婦雙方生殖功能檢測都是正常的,

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可就是遲遲不能受孕。

這些患者中有部分人就是心態出現了問題, 長期焦慮緊張(包括工作、生活以及對生育的)可影響男性的性功能及精液品質, 以及女性的排卵及卵子功能。 甚至性☆禁☆交前或性☆禁☆交時的焦慮緊張就會造成男性的不能勃起或射☆禁☆精不充分影響精液品質, 或者影響女性的卵子功能, 大大降低受孕的概率。

所以, 不要過分關注排卵期的問題, 除非為了監測排卵功能或尋找排卵規律, 一般只要有月經中期排卵的概念就可以了。 過分關注會增加焦慮緊張的情緒, 反而會降低受孕的機會。

促排卵藥物不可長期使用

月經稀發、閉經帶來的直接後果就是不排卵, 因此, 促排卵就成了治療排卵異常的主要方法。

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龍曉林說, 西醫多數是採用促排卵藥物或促性腺激素來誘發卵巢“加班加點”多排卵, 而這種方法取得的排卵效果也不錯。

據統計, 服用了促排卵藥物如克羅米芬, 80%的不孕患者會排卵, 但因為有些卵子不成熟或達不到受孕要求, 成功懷孕的概率只有30%-40%。 而服用促性腺激素促排卵率80%-90%, 其受孕率達50-60%。 長期使用促排卵藥物, 導致卵巢過度刺激, 容易患上卵巢囊腫, 甚至可能引起卵巢腫瘤, 尤其是促性腺激素, 這種藥物的適應征很難掌握, 其最大的併發症就是卵巢過度刺激綜合征, 嚴重的臨床表現就是腹脹、腹痛、呼吸困難, 甚至會有生命危險。

因此, 專家提醒不孕症患者, 一定要在醫生指導下使用促排卵藥物,

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並且最好是服用一個週期, 停用一個週期, 讓卵巢有時間恢復, 否則連續刺激卵巢, 容易導致卵巢功能過早衰退。

保證定期來一次月經

女性一生大約有400次排卵, 而每一次排卵都應該來一次月經。 一般來講, 當體內的激素水準達到了平衡穩定的狀態, 月經就會每月準時見面。 但是如果遇上情緒緊張, 環境改變等都有可能導致內分泌的紊亂, 使雌激素分泌增減, 從而使得月經變得沒有規律。 不規則的月經可能代表著不排卵或者黃體功能不佳, 這都可能會引起不孕症。

因此, 專家認為, 月經不僅僅是一種生理現象, 更是女性內分泌是否正常的一個重要標誌。 有些女性, 月經從未正常規律過, 有些甚至長期閉經,

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這些都應該引起高度的重視。 當子宮內膜越長越厚, 一旦來月經, 可能就是一次“大出血”, 而且子宮內膜不剝脫, 時間久了還有可能發生癌變。 因此, 專家提醒, 無論是從生育還是健康的角度講, 女性的月經應該定期, 一般月經週期在23-37天以內都算正常。 所以, 女性月經不正常, 就應該儘早就醫, 同時還要注意調節生活規律, 避免情緒緊張、過度勞累。

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