做唇齶裂手術選對時機

唇齶裂是一種較常見的出生缺陷, 不僅嚴重影響孩子面部美觀, 還因口、鼻腔相通而影響其發育, 導致上呼吸道感染, 併發中耳炎。 隨著孩子不斷成長, 還將影響其吐字發音, 唇齶裂對患兒及其家長都可能造成嚴重的心理創傷。 因此對於唇齶裂的孩子, 要按病情及時做好唇齶裂修復手術。

為了獲得滿意的手術效果, 整複手術時間的選擇非常重要。 目前國內外公認的是, 唇裂最佳手術時間為嬰兒出生後3個月, 齶裂為嬰兒出生後18個月。 唇裂修復術後往往伴有不同程度的鼻畸形, 即裂側鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,

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應在8歲時做鼻畸形矯正術。 另外唇齶裂小孩常有上頜牙齒排列不齊, 出現反頜即“地包天”, 應在12歲左右進行牙齒正畸治療。

需要提醒家長的是, 為唇齶裂孩子治療很可能要打“持久戰”, 即孩子一生都將面臨一系列治療, 並不是一次兩次手術就能徹底治癒的, 不同的年齡要做不同的修復手術, 因此家長和孩子要做好心理準備。

術後護理——康復的保障

唇齶裂術後護理的重點是防止傷口再裂及感染。 關於再裂, 無論是做了唇裂還是齶裂的修補手術, 如果護理不好均可發生危險。 患兒術後應防止哭鬧, 尤其是張口大哭, 否則可能會導致傷口再裂, 也應避免縫合傷口碰到較硬的物品導致再裂。

唇裂修補術後,

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每次給患兒進食後要用鹽水及75%酒精棉簽擦淨唇部傷口, 動作要輕柔, 一般5天拆線;齶裂修補術後, 患者要用淡鹽水漱口, 保持口腔清潔, 以預防術後感染, 術後2周可拆線。

此外, 對於做唇裂或齶裂修補術的患兒, 要特別注意飲食問題。 住院期間患兒要進流食、半流食, 如牛奶、果汁、蛋羹等;出院後2個月內, 也需進軟食如軟飯、粥等, 不要進食幹硬、有渣的食物, 以免刺激傷口, 影響其癒合或發生再裂。 同時, 對於齶裂患兒, 家長在術後應儘早教孩子練習發音。 因為孩子一旦形成不良的語言習慣及不正確的發音則很難改正。

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