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做好孕前檢查可降低孕期風險

想要改善生育品質, 降低懷孕時的風險, 務必要在孕前做一下幾種檢查。

10年前, “婚前健康檢查”的檢查項目與一般健康檢查項目並無不同, 因此施行率只有約1成左右, 當時所稱的“婚前健檢”, 主要的檢查重點仍放在夫妻雙方各自的疾病為主, 例如肝功能、胸部X光、德國麻疹等基本項目, 因此, 一般夫婦多少對婚前健檢有種只是“取得檢驗合格證書”的錯誤觀念;再加上檢查項目並沒有專為孕前設計, 施行成效相對來說並不高。

根據婦幼醫院做過的一項調查中顯示, 在大都會地區, 有幾乎五分之一左右的夫妻,

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是“懷孕後才結婚”, 如果一般人的觀念還停留在“婚前健檢”, 似乎就喪失了預防醫學的真正目的, 因此, 最近幾年才正式更名為“婚後孕前健康檢查”, 亦即, 只要想生優生寶寶, 就應該在孕前事先做相關檢查。

懷孕後會加重的四種疾病

懷孕期間具有高度風險, 有些潛在的疾病孕前並不會有症狀或症狀輕微, 但到了懷孕期間, 由於全身血量、新陳代謝的速度都增快, 因此症狀會顯得特別嚴重, 下列4種疾病必須列入孕前檢查的項目:

1、甲狀腺機能亢進

甲狀腺機能亢進好發於女性, 對本身就有輕微症狀者而言, 懷孕期間特別容易讓症狀加劇, 由於此症須持續服藥, 即使是在懷孕期間, 也必須接受治療, 否則不利於胎兒及母親,

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也可能會造成死產或流產的機率升高, 此外, 新生兒出生的體重也會較低, 且媽媽出現妊娠毒血症及心臟衰竭的機會也會提高。

建議, 由於藥物對胎兒的影響眾說紛紜, 他建議仍要在孕前就能先將病情控制再受孕較佳。

2、自體免疫性疾病

紅斑性狼瘡為最常見的自體免疫性疾病, 平常也許功能都正常, 不至於表現出嚴重的症狀, 一旦懷孕, 生理上就容易出現發燒、疲憊、嗜睡等現象, 由於此症會侵犯體內許多器官, 如果侵犯到腎臟, 更會使得病情惡化, 且若有廣泛性血管病變者, 還會合並子癇前症, 又或者會因免疫力下降受到感染導致羊膜破損而造成早期破水現象。 這種自體免疫性疾病需要以類固醇藥物控制病情,

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但使用過量又有其危險性, 建議有此類疾病的婦女, 一定要在孕前特別控制病情。

3、糖尿病、高血壓

對於本身就有慢性病的婦女, 更需要在孕前特別控制, 有嚴重高血壓的女性在懷孕期間會遇到較高的風險, 除了體重持續增加, 會加重心臟的負擔外, 胎盤與子宮也會因為高血壓而使得血流量不足, 導致胎兒流產或早產, 不過, 高血壓患者卻並非完全不能懷孕, 只是必須小心控制血壓。 至於糖尿病患, 也須檢驗有無尿糖反應, 定期控制血糖, 才能避免懷孕後發生胎兒與自身的問題。

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