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健康牙齒,從嬰兒保健做起

根據統計, 孩子蛀牙的比率高達百分之九十, 平均每人有五顆蛀牙, 牙齒的保健必須從小開始, 尤其乳牙保健如果做的好, 對日後恒牙的發育有很大幫助, 無論喝母奶或配方奶的寶寶, 家長都要遵循乳牙護理的原則, 為寶寶的牙齒生長奠定最佳基礎。

乳牙在孩子生長過程中扮演相當重要角色, 不但要負責咀嚼食物以獲得營養, 還要誘導恒牙萌發、促進顎骨發育, 同時也會影響發音和美觀。

兒童牙科專家表示, 寶寶大約出生六個月開始長第一顆乳牙, 乳牙的萌發順序主要從前面到後面, 不過上排虎牙長出時間有時會比後面牙齒慢,

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所有乳牙的長牙過程可持續兩年到兩年半時間, 大多在兩歲半到三歲時就可以長齊。

BOX:寶寶乳牙生長順序

乳牙長牙原則上是左右對稱, 上下牙弓萌發順序大致如下:

◎下排正中門牙→下排側面門牙→下犬齒→下排第一大臼齒→下排第二大臼齒

◎上排正中門牙→上排側面門牙→上排第一大臼齒→上犬齒→上排第二大臼齒

乳牙若未做好保健, 對恒牙會有很大的負面影響, 張毓珊主任強調, 寶寶長大要有一口漂亮又整齊的牙齒, 必須從乳牙的維護做起, 因為乳牙的位置與恒牙的位置差不多, 如果乳牙清潔不理想, 細菌容易順著牙根往下侵襲, 使恒牙受到感染, 大一點長出來的恒牙可能出現形狀、顏色的差異,

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甚至還沒長出就蛀掉。

此外, 乳牙如果因蛀掉而提早脫落, 兩邊乳牙容易傾倒, 使得恒牙萌發時空間受擠壓, 排列會不整齊。

第一顆乳牙萌發時, 帶寶寶向牙醫報到

美國的兒童牙科學會, 暨美國小兒科學會都建議嬰幼兒在長出第一顆乳牙時, 就應該看牙醫, 主要由牙醫與父母溝通, 瞭解父母平常如何護理牙齒和飲食習慣等等, 並教導父母該如何做好清潔, 保護寶寶的乳牙, 如何建立正確飲食習慣, 同時為寶寶進行牙齒塗氟工作, 氟可強化牙齒琺瑯質, 對初期蛀牙有再鈣化功用, 使牙齒恢復健康, 對牙齒的保健有很大幫助。

通常建議後續約每半年檢查一次, 如果屬於蛀牙的高危險群, 大約每三個月就要回診檢查。

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牙齒變色、牙齦流血, 小心奶瓶性蛀牙

父母最擔心莫過於寶寶有奶瓶性蛀牙, 奶瓶性蛀牙是因為嬰兒含著奶瓶睡覺, 或長時間含奶瓶, 奶瓶中有糖類物質(乳糖), 而造成上前牙近牙齦部位蛀牙。 如果發現寶寶牙齒開始變色, 或寶寶不太讓人碰牙齒、牙齦有出血情形, 就是奶瓶性蛀牙的徵兆, 等到牙齒有洞洞出現, 就是已經蛀牙了。

飲食習慣是造成奶瓶性蛀牙的最主要原因, 寶寶很難避免少量多餐, 每天會用好幾次奶瓶, 無論喂母奶或配方奶, 每次喝完奶都要用紗布、牙刷或清水幫寶寶清潔牙齒。

錯誤飲食習慣, 蛀牙最大元兇

臨床發現大部分寶寶蛀牙的發生, 與飲食習慣有最直接的關係, 父母最容易疏忽就是使用奶瓶、喝母乳的頻率太高,

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以及給寶寶太多糖類食物;而且喝完奶、吃完食物未立即清潔牙齒就讓寶寶睡覺, 才會造成蛀牙;此外, 有些寶寶本身牙齒長的比較擁擠, 也會增加蛀牙的機會。

有些父母則認為寶寶喝完奶只要漱漱口即可, 或覺得乳牙壞掉還有恆牙, 所以沒關係, 尤其老一輩在照顧上更容易有這些偏差的觀念, 而且即使看完牙醫, 仍無法從生活中落實牙齒清潔的工作, 最後還是難逃蛀牙的後果。

寶寶乳牙的保健, 怎麼做?

◎及早改用杯子喝奶

幼兒對牙刷比較會抗拒, 媽咪可以用紗布沾一點含氟漱口水(沾濕即可)幫寶寶清潔、擦拭乳牙, 或使用指套(市面上有販賣, 上面呈顆粒狀)進行清潔, 一歲以後,

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大約15個月開始, 可使用兒童牙刷幫寶寶刷牙。

此外, 最慢一歲以後就應該讓寶寶改用杯子喝奶, 建議使用訓練杯幫助戒除奶瓶, 並先從睡前那一次開始使用;同時避免含著奶瓶邊喝邊睡, 而每次喝奶時間應控制在20分鐘以內。

◎使用溝隙封填劑, 減少蛀牙機會

有些牙齒上面有凹凸不平的溝隙(尤其是咬合面, 家長很難用牙刷清潔, 所以蛀牙很容易從這些縫隙開始, 建議可請兒童牙科專科醫生使用溝隙封填劑(一種透明或有色樹脂), 把溝隙填平, 以利於清潔, 減少蛀牙的機會。

◎即便喝母奶, 清潔步驟仍不能少

喝母乳和喝配方奶的寶寶, 在乳牙的護理上都是一樣的, 如果無法避免邊睡邊喝奶, 喝母乳的寶寶一樣很容易蛀牙, 父母絕對不能疏忽。此外,在長第一顆乳牙時帶給牙醫生檢查,可在剛開始發生蛀牙時及時發現,並給予潔牙、塗氟,做好補救措施,同時提醒父母要注意的事項。

有些父母輕忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性,孩子已經一、兩歲還在使用奶瓶奶嘴,也因此造成嘴巴翹、牙齒咬合受影響,甚至嘴巴閉不起來等問題,寶寶能儘早看牙醫,就能經由醫生檢查,阻止問題的發生。

寶寶牙刷怎麼選?

父母要如何選擇適合寶寶的牙刷?民間有很多針對各年齡小朋友所設計的牙刷,只要依標示選擇即可,原則上選擇刷頭較小、刷柄較粗,方便孩子拿握的牙刷為主。建議橫排不超過3排,直排不超過5排刷毛的牙刷最適合;等寶寶2~3歲以後,再挑選橫排4排,直排6排刷毛的牙刷。如果牙刷上有藍色標示帶,只要顏色消失就要更換新牙刷,如果沒有,大概每三個月要換新,否則時間一久,牙刷上累積太多細菌,反而會讓牙齒越刷越髒。

至於牙膏的使用,剛開始並不需要,只要清水刷拭即可,等寶寶學會漱口時,再選擇使用兒童專用的含氟牙膏。此外,有些寶寶牙縫較擠,最好能配合使用牙線清潔,寶寶還小當然要由父母協助,可使用牙線棒,大一點的寶寶如果要自己練習,不能選後端尖銳的牙線棒。

結語

寶寶長大後牙齒長得美不美、健不健康,都與幼兒時期乳牙的保健息息相關,因此,父母要特別謹慎,好好維護寶寶的牙齒,喝奶和吃完東西要立即清潔牙齒、避免過度依賴奶瓶、養成良好飲食習慣、減少零食攝取、定期檢查及塗氟,才能為寶寶的牙齒健康打好根基。

父母絕對不能疏忽。此外,在長第一顆乳牙時帶給牙醫生檢查,可在剛開始發生蛀牙時及時發現,並給予潔牙、塗氟,做好補救措施,同時提醒父母要注意的事項。

有些父母輕忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性,孩子已經一、兩歲還在使用奶瓶奶嘴,也因此造成嘴巴翹、牙齒咬合受影響,甚至嘴巴閉不起來等問題,寶寶能儘早看牙醫,就能經由醫生檢查,阻止問題的發生。

寶寶牙刷怎麼選?

父母要如何選擇適合寶寶的牙刷?民間有很多針對各年齡小朋友所設計的牙刷,只要依標示選擇即可,原則上選擇刷頭較小、刷柄較粗,方便孩子拿握的牙刷為主。建議橫排不超過3排,直排不超過5排刷毛的牙刷最適合;等寶寶2~3歲以後,再挑選橫排4排,直排6排刷毛的牙刷。如果牙刷上有藍色標示帶,只要顏色消失就要更換新牙刷,如果沒有,大概每三個月要換新,否則時間一久,牙刷上累積太多細菌,反而會讓牙齒越刷越髒。

至於牙膏的使用,剛開始並不需要,只要清水刷拭即可,等寶寶學會漱口時,再選擇使用兒童專用的含氟牙膏。此外,有些寶寶牙縫較擠,最好能配合使用牙線清潔,寶寶還小當然要由父母協助,可使用牙線棒,大一點的寶寶如果要自己練習,不能選後端尖銳的牙線棒。

結語

寶寶長大後牙齒長得美不美、健不健康,都與幼兒時期乳牙的保健息息相關,因此,父母要特別謹慎,好好維護寶寶的牙齒,喝奶和吃完東西要立即清潔牙齒、避免過度依賴奶瓶、養成良好飲食習慣、減少零食攝取、定期檢查及塗氟,才能為寶寶的牙齒健康打好根基。

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