很多准媽媽都認為側腦室增寬吸收高峰期是32周左右, 但其實這個時間也是不固定的, 因為每個胎兒腦器官發育進度都不一樣, 吸收的時間也會有所差別。
首先, 我們要知道側腦室增寬是由於側腦室內脈絡叢產生腦脊液集聚過多, 未及時迴圈掉, 因而滯留引起腦室擴大。 所以, 要想側腦室的寬度縮小, 就需要腦脊液順暢的迴圈。
腦脊液迴圈路徑如下:側腦室--經由室間孔--第三腦室--經由中腦導水管--第四腦室--經由四腦室正中孔--小腦延髓池--經由外側孔--橋池--蛛網膜下腔--蛛網膜粒--上矢狀竇--頸內靜脈,
Advertisiment
由此可知, 當胎兒腦室和孔洞的發育同步時, 腦脊液就順利同步迴圈了, 無滯留, 不會出現側腦室增寬的情況;但有些寶寶側腦室發育較快, 而孔洞發育稍慢, 如中腦導水管系統慢一些, 腦脊液便會暫時停留在側腦室, 側腦室暫時性增寬。 等到孔洞發育好了, 各系統協調了, 迴圈就會順暢起來, 腦脊液就會被吸收, 腦室擴大的情況就會改善至正常水準。
而因為每對準爸媽的遺傳因素和胎兒的自身情況都是不一樣的, 所以, 胎兒腦器官發育進度也就會有不同, 導致每個胎兒側腦室發展也會有不同的表現, 所以對腦脊液的吸收時間也會有所差別。
2 側腦室增寬的原因有哪些
側腦室增寬是由於胎兒腦脊液迴圈不暢,
Advertisiment
1、先天性大腦結構發育異常, 就是先天性的堵塞。
2、很多原因造成胎兒在宮內出現自發的顱內出血, 形成的血塊把腦脊液流動的某一通道堵塞了, 也會造成側腦室增寬, 這種影響會小一些, 孩子出生後有可能會有辦法挽救。
3、懷孕期間, 孕婦受到了某些病毒感染, 比如巨細胞病毒感染、弓形體感染和梅毒感染等, 這些病毒可能入侵到了胎兒腦細胞中, 導致大腦發育異常, 從而出現側腦室增寬。
4、胎兒染色體異常也可能出現側腦室增寬, 最常見的就是21三體綜合征, 也就是唐氏綜合症。
5、胎兒的中樞神經系統發生異常,
Advertisiment
3 側腦室增寬的診斷方法
胎兒側腦室增寬是通過超聲檢查測量胎兒側腦室寬度來診斷的。
判斷標準:正常側腦室寬度≤10 mm, 平均7mm, 在14-40周之間基本不變。 若寬度超過10mm, 則判斷為側腦室增寬。
當孕婦B超檢查懷疑有側腦室增寬時, 要先確認是否真的增寬, 然後再通過相關的檢查, 確認導致增寬的原因。
孕婦可以通過下列檢查找病因:
1、詳細的超聲評估及胎兒超聲心動圖檢查, 以排除顱內、脊柱異常、以及心臟等其他結構異常, 必要時行MRI檢查以輔助診斷
2、取羊水或臍血行胎兒染色體檢查, 必要時行基因晶片分析。
3、由於側腦室增寬也與胎兒宮內感染有關, 建議行TORCH病毒篩查;
Advertisiment
4、必要時做MRI(核磁共振)檢查以協助除外中樞神經系統病。
4 側腦室增寬怎麼辦
胎兒側腦室增寬, 孕婦應先進行上述檢查確診並瞭解病因, 然後再做出相關判斷。 常見的處理方法如下:
1、若是胎兒有合併其他部位結構異常或染色體異常, 一般不建議繼續妊娠。
2、只是單純的側腦室增寬, 孕婦無需擔心只要每3~4周行超聲檢查一次, 動態檢測腦室擴張情況, 縮小、穩定無進展還是繼續增寬。 並且和醫生商討分娩的方法。
若胎頭過大則建議採用剖宮產娩出, 否則可經陰☆禁☆道試產。 單純側腦室增寬的胎兒出生後, 應儘快再次檢查明確診斷, 並尋找病因。 若仍存在明顯腦室增寬, 應及早在小兒外科做引流手術(腦室腹腔引流)。 孤立性腦室增寬患兒中,
Advertisiment
注意:若複查時, 發現側腦室還在逐漸增寬, 且增寬速度迅速, 或發現新的胎兒異常, 那麼就要考慮孩子可能需要引產。