攻略1:遺傳諮詢, 評估風險策略
某種遺傳病是否會在下一代有再發風險?如何才能提升生育品質?可以在妊娠開始前向專業醫生進行遺傳諮詢。 通過這種專業諮詢可使夫妻及有關家屬對某些遺傳病有全面的瞭解, 選擇最適當的決策。
一般來說, 需進行遺傳諮詢的高危對象有:①夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳病或先天性畸形者;②曾生育過遺傳病患兒的夫婦;③曾生育過不明原因智力低下或先天畸形兒的夫婦;④不明原因的反復流產或有死胎、死產等情況的夫婦;⑤婚後多年不育的夫婦;⑥35歲以上的高齡夫婦;⑦長期接觸不良環境因素的育齡夫婦;⑧孕期接觸不良環境因素以及患有某些疾病的孕婦;⑨常規檢查或常見遺傳病篩查發現異常的夫婦。
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攻略2:改變避孕方式, 改善子宮環境
良好的子宮環境是孕育胎兒的基礎。 而在計畫懷孕之前, 必須改變避孕方式(比如改用避孕套或安全期避孕法等), 從而改善子宮環境, 為孕育胎兒做好準備。
使用短效口服避孕藥者:需停服避孕藥, 最好等待月經恢復2-3個週期再懷孕;使用長效口服避孕藥者, 需停服避孕藥, 等待月經恢復3-6個週期再懷孕。
使用皮下埋植避孕者:需取出埋植在皮下的矽膠小管或小棒, 等待月經恢復2-3個週期後再懷孕。
使用宮內節育器者:需取出節育器, 等待月經恢復2-3個週期後再懷孕。
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注射長效避孕針者:需等待月經恢復3-6個週期後再懷孕。
攻略3:控制體重, 減少母嬰隱患
無論孕前多麼注意控制飲食, 為了能給胎兒足夠的營養, 很多婦女一旦懷孕都放棄了以前的飲食控制計畫。 飲食過度會導致體重增長過快, 隨之而來的可能是高血壓、妊娠期糖尿病等各種併發症。 此外, 飲食過度引發的胎兒過大又會增加了剖宮產、手術助產、產道裂傷的危險。 所以, 在孕前, 就應儘量將自己的體重控制在正常範圍內。 那麼, 孕期體重到底增加多少是合適的?下面是以單胎孕婦為例的建議:
孕前體重超過理想體重10%的孕婦:孕期體重增加以7千-8千克為宜, 孕中期開始每週體重增加不宜超過300克;
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孕前體重正常的孕婦, 孕期體重增加的適宜值為12千-12.5千克, 孕中期開始每週體重增加400克;
孕前體重低於理想體重10%的孕婦:孕期體重增加的目標值為14千-15千克, 孕中期開始每週體重增加500克。
攻略4:謹慎用藥, 降低潛在威脅
除了無意識用藥以外, 不少婦女在妊娠前可能已經患有需要接受長期藥物治療的疾病, 如糖尿病、高血壓等。 但是, 如果準備懷孕, 就應該在內科醫生和產科醫生的共同指導和監護下, 謹慎用藥, 合理調整原有藥物的劑量, 控制病情, 以便順利渡過妊娠期完成分娩。
有些疾病如沒有控制好, 會使女性在孕後病情加重並可能對胎兒造成感染或生長發育障礙。 遇到這一情況應暫緩懷孕, 積極治療後再作計畫。