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備孕知識:孕前需注射的疫苗

接種疫苗似乎不只是小事, 尤其備孕期間不能忘記, 為減少胎兒畸形發育的概率, 備孕期間需要注射疫苗, 哪些疫苗是孕前可以注射的, 安全嗎?有時間要求嗎?

為什麼孕前要打疫苗?

婦女在懷孕前要打預防針, 似乎是一件挺新鮮的事。 因為打預防針的一般都是兒童———他們年齡小, 抵抗力差, 需要借助預防針以增強免疫力, 預防疫 病, 如麻疹、百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎、肝炎、水痘、肺炎……那麼, 育齡婦女在懷孕前為什麼要打預防針呢?其目的是為了保證胎兒正常發育, 減少病 殘兒的出生。

就拿先天性心臟病來說,

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這是一種嚴重的先天畸形, 給小兒的發育帶來極大的危害, 也會給家庭帶來沉重的精神壓力和經濟負擔。 有什麼辦法可以預防, 使胎兒不得先天性心臟病呢?辦法就是接種風疹疫苗。 因為先天性心臟病的發生雖然有多種因素, 但風疹病毒的感染是致發先天性心臟病的主要因素。

疫苗分類:

(1)減毒活疫苗

此類疫苗是將病原微生物(細菌或病毒)在人工訓育的條件下, 促使產生定向變異, 使其極大程度地喪失致病性, 但仍保留一定的剩餘毒力、免疫原性和繁衍能力。 如麻風腮疫苗。

(2)滅活疫苗

細菌或病毒滅活疫苗:是細菌、病毒或立克次氏體的培養物, 經化學或物理方法滅活製成。 使之完全喪失對原來靶器官的致病力,

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而仍保存相應抗原的免疫原性。 如甲肝疫苗。

類毒素:是細菌在液體培養條件下, 產生外毒素, 經脫毒提純等工藝製成。

(3)多糖疫苗:由長鏈糖分子構成, 如細菌的多糖莢膜。

特點:

1)為T細胞非依賴性抗原, 可直接刺激B細胞產生抗體, 無T細胞參與, 為體液免疫, 無免疫記憶。

2)年齡〈於2歲, 無穩定免疫應答, 與免疫系統不成熟有關。

3)重複注射不引起抗體滴度提高。

4)產生抗體主要是IgM,較少IgG。

5)聯合可改善免疫應答。

(4)組分疫苗(亞單位疫苗):從細菌或病毒培養物中, 以生物化學和物理方法提取純化有效特異性抗原製成的疫苗。 如流感疫苗。

(5)基因工程疫苗:是用基因工程方法或分子克隆技術, 分離出病原的保護性抗原基因, 將其轉入原核或真核系統使表達出該病原的保護性抗原,

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製成疫苗, 或者將病原的毒力相關基因刪除掉, 使成為不帶毒力相關基因的基因缺失苗。 ①多肽或亞單位疫苗。 ②顆粒載體疫苗。 ③病毒活載體疫苗。 ④細菌活載體疫苗。 ⑤基因重配疫苗。 ⑥基因缺失疫苗。 如乙肝疫苗。

(6)合成肽疫苗:仿特異性抗原的某些肽鏈或蛋白人工合成的抗原, 現今還沒有實用于人群的疫苗。

(7)抗獨特型抗體疫苗:抗獨特型抗體(AId)是針對抗體分子V區上的特異抗原表位群(稱為獨特型)的抗抗體。 AId與原來抗原的決定簇分子互為“內影像”關係, 可類比抗原結構和功能的作用, 而可以作為一種新型疫苗。

(8)基因疫苗:基因免疫或稱核酸免疫, 是指將含有編碼特定抗原蛋白質的基因序列克隆到合適的質粒載體上,

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製備成核酸表達載體, 通過肌肉注射等方法將其導入機體內, 通過宿主細胞的轉錄系統合成抗原蛋白質, 從而激發機體免疫系統產生針對外源蛋白質的特異性免疫應答反應。 基因免疫過程中所使用的核酸表達載體稱為基因疫苗, 又稱核酸疫苗。

孕前需注射哪些疫苗

1. 風疹疫苗

倘若孕婦被風疹病毒感染, 25%風疹患者會在早孕期發生先兆流產、流產、胎死宮內等嚴重後果。 也可能會導致胎寶貝出生後先天性畸形或先天性耳聾。 最好的預防辦法, 就是在孕前注射風疹疫苗。

注射時間:至少在孕前3個月。

免疫效果:有效率在98%左右, 可達到終身免疫。

2. 甲肝疫苗

甲肝病毒可以通過水源、飲食傳播。

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而妊娠期因內分泌的改變和營養需求量的增加, 肝臟負擔加重, 抵抗病毒的能力減弱, 極易被感染。 所以, 經常出差或經常在外面就餐的女性, 更應該在懷孕前打疫苗了。

注射時間:至少在孕前3個月。

免疫效果:接種甲肝疫苗後8周左右, 便可產生很高的抗體, 獲得良好的免疫力。 接種疫苗後3年可進行加強免疫。

3. 乙肝疫苗

母嬰傳播是乙型肝炎重要傳播途徑之一。 乙肝病毒是垂直傳播的, 通過胎盤屏障, 直接感染胎寶貝, 使85%-90%的胎寶貝一出生就成為乙肝病毒攜帶者。 其中25%的患者在成年後會轉化成肝硬化或肝癌。 同時, 乙肝病毒還可使胎寶貝發育畸形。 所以, 育齡女性為預防得肝炎, 並使胎寶貝免遭乙肝病毒侵害, 可以注射乙肝疫苗。

注射時間:按照0、1、6的程式注射。即從第一針算起,在此後1個月時注射第二針,在6個月時注射第三針。建議在孕前9個月進行注射。

免疫效果:免疫率可達95%以上,有效期5-9年。有必要的話,可以在注射疫苗後5-6年時加強注射1次。

4. 水痘疫苗

孕早期感染水痘,可致胎寶貝先天性水痘或新生兒水痘;懷孕晚期感染水痘,可能導致孕媽咪患嚴重肺炎甚至致命。通過接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗,可在孕期有效防止感染水痘。

注射時間:至少在受孕前3至6個月接種疫苗。

免疫效果:可達10年以上。

5. 流感疫苗

流感疫苗屬短效疫苗,抗病時間只能維持1年左右,且只能預防幾種流感病毒,孕媽咪可根據自己的身體狀況自行選擇。

注射時間:如果準備懷孕的前3個月,剛好是在流感疫苗注射期,則可考慮注射。如果已懷孕,應詢問醫生安全與否。

免疫效果:1年左右。

總的說來,在懷孕前要打的疫苗主要就是風疹疫苗,甲肝疫苗,乙肝疫苗,水痘疫苗,流感疫苗這五種。在懷孕前就打好疫苗針,那對孕期健康無疑是一個很好的保證。

接種疫苗後才發現懷孕怎麼辦?

如果不慎在接種後懷孕,因為是在懷孕初期受感染,所以胎兒受影響的機率應該很低。

當孕婦受到疾病感染後,本身需要約5天才會產生抗體,這些抗體會經由胎盤傳輸給胎兒。如果胎兒在母親染疾病後,4天內出生,因新生兒體內無抗體,但又接觸具有感染性的母親,感染疾病的機率很高,且症狀可能很嚴重;雖可給予免藥物治療,但一般希望能控制胎兒在母親染疾病5天后再出生比較理想。

懷孕期間不可接種!

孕婦如果沒有抗體,不要在懷孕期間隨意接種疫苗,並避免接觸到感染者,少出入公共場所,如果家中有人感染疾病,要與其隔離。產後應趕快去接種疫苗,如有哺喂母乳亦可接種疫苗。

孕前打疫苗注意事項

並非所有的預防接種都是安全的,諸如麻疹、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗,口服脊髓灰質炎疫苗以及百日咳疫苗,孕媽媽都應禁用。

凡有流產史的孕媽媽,為安全起見,均不宜接受任何防疫接種。

孕媽媽如果有接種疫苗的需求,則應該向醫生說明自己懷孕的情況,以及以往、目前的健康情況和過敏史等,讓專科醫生決定究竟該不該注射,這是最安全可靠的方法。

準備懷孕的女性,在接種疫苗時應問清楚醫生,接種多久後懷孕才安全,方可計畫懷孕,盡可能避免疫苗對胎寶寶產生影響。

注射時間:按照0、1、6的程式注射。即從第一針算起,在此後1個月時注射第二針,在6個月時注射第三針。建議在孕前9個月進行注射。

免疫效果:免疫率可達95%以上,有效期5-9年。有必要的話,可以在注射疫苗後5-6年時加強注射1次。

4. 水痘疫苗

孕早期感染水痘,可致胎寶貝先天性水痘或新生兒水痘;懷孕晚期感染水痘,可能導致孕媽咪患嚴重肺炎甚至致命。通過接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗,可在孕期有效防止感染水痘。

注射時間:至少在受孕前3至6個月接種疫苗。

免疫效果:可達10年以上。

5. 流感疫苗

流感疫苗屬短效疫苗,抗病時間只能維持1年左右,且只能預防幾種流感病毒,孕媽咪可根據自己的身體狀況自行選擇。

注射時間:如果準備懷孕的前3個月,剛好是在流感疫苗注射期,則可考慮注射。如果已懷孕,應詢問醫生安全與否。

免疫效果:1年左右。

總的說來,在懷孕前要打的疫苗主要就是風疹疫苗,甲肝疫苗,乙肝疫苗,水痘疫苗,流感疫苗這五種。在懷孕前就打好疫苗針,那對孕期健康無疑是一個很好的保證。

接種疫苗後才發現懷孕怎麼辦?

如果不慎在接種後懷孕,因為是在懷孕初期受感染,所以胎兒受影響的機率應該很低。

當孕婦受到疾病感染後,本身需要約5天才會產生抗體,這些抗體會經由胎盤傳輸給胎兒。如果胎兒在母親染疾病後,4天內出生,因新生兒體內無抗體,但又接觸具有感染性的母親,感染疾病的機率很高,且症狀可能很嚴重;雖可給予免藥物治療,但一般希望能控制胎兒在母親染疾病5天后再出生比較理想。

懷孕期間不可接種!

孕婦如果沒有抗體,不要在懷孕期間隨意接種疫苗,並避免接觸到感染者,少出入公共場所,如果家中有人感染疾病,要與其隔離。產後應趕快去接種疫苗,如有哺喂母乳亦可接種疫苗。

孕前打疫苗注意事項

並非所有的預防接種都是安全的,諸如麻疹、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗,口服脊髓灰質炎疫苗以及百日咳疫苗,孕媽媽都應禁用。

凡有流產史的孕媽媽,為安全起見,均不宜接受任何防疫接種。

孕媽媽如果有接種疫苗的需求,則應該向醫生說明自己懷孕的情況,以及以往、目前的健康情況和過敏史等,讓專科醫生決定究竟該不該注射,這是最安全可靠的方法。

準備懷孕的女性,在接種疫苗時應問清楚醫生,接種多久後懷孕才安全,方可計畫懷孕,盡可能避免疫苗對胎寶寶產生影響。

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