您的位置:首頁>正文

備戰二胎,子宮準備好了嗎?

迎接老二.對媽媽來說可是個新挑戰。 尤其第一胎是剖宮產的媽媽, 萬一第二次懷孕時受精卵著床在子宮刀口上, 那就是人命關的大事啦。

二台政策鬆動, 很多媽媽都蠢蠢欲動, 想給寶貝添個弟弟或妹妹。 但如果準備要第二也需要對自己的身體狀況多一些考慮, 特別是對第一胎為剖宮產的媽媽來說, 備孕前除了常規身體檢査外, 一定不要忘了査看子宮疤痕厚度。 如果子宮沒有修復好, 一旦懷孕很容易造成子宮破裂或宮外孕等意外狀況。

順產最好也等過一年半再懷孕

一般來說, 25〜29歲是孕育孩子的黃金時期。

Advertisiment
如果準備孕育二胎, 媽媽的年齡在35歲以下最為理想, 因為35歲以後無論對產婦還是對嬰兒來說, 健康風險比如妊娠糖尿病、高血壓等, 都要比35歲前要更大。

兩胎之間的間隔時間也是媽媽們需要考慮的。 如果第一個寶寶是剖宮產, 建議兩年以後再考慮生育第二個寶寶。 因為剖宮產之後, 子宮切口需要逐步生長癒合, 如果過快懷孕, 將會導致子宮內膜恢復不良, 容易導致胎盤植入, 子宮破裂。

如果第一個寶寶是順產, 理論上說在月經正常後半年左右可以孕育第二胎。 但從優生優育、晡乳常識角度出發, 如果第一個孩子正處於純母乳隈養時期, 孕育第二胎的時間則應推遲, 建議顧產媽媽在一年半以後再準備生育二胎。

Advertisiment

第一胎剖了, 第二胎不能順?

很多第一胎是剖宮產的媽媽, 很關心第二胎是否還得再剖。 雖然民間有著“一胎剖宮產, 二胎就必須剖”的說法, 但這並不絕對。 具體情況, 要看前一次剖宮產的原因。 如果第一胎經過試產, 宮口苦經擴張過, 第二胎如果胎兒大小、頭圍適中, 在醫護人員的嚴密監護下, 可以再次陰☆禁☆道試產。

如果第一胎分娩時沒有經過試產, 或者影響第一胎陰☆禁☆道分挽的客觀因素在分娩第二胎時仍然存在, 那麼分娩第二胎選擇陰☆禁☆道分娩要慎重。

剖宮產面臨疤痕子宮妊娠風險

為了美觀, 如今的剖宮產切口通常選擇在子宮下段, 大概是在我們三角褥的邊緣部位, 所以也叫“比基尼切口”。 產後子宮復舊,

Advertisiment
子宮下段恢復為子宮峽部位, 剖宮產疤痕正好位於子宮峽部位, 二胎受精卵如果恰巧落到剖宮產後子宮疤痕處, 就屬於剖宮產子宮疤痕妊娠。

目前, 己公認子宮疤痕妊娠是位於子宮體腔以外的異位妊娠, 由於剖宮產疤痕處肌壁薄弱且纖維組織多, 所以此處妊娠後容易發生子宮破裂、大出血等嚴重併發症, 危及患者生命安全。

因此, 為了避免疤痕子宮妊娠, 懷孕後要定期做B超檢査, 看孕囊著床是否靠近疤痕部位。 隨著胎兒生長, 距離疤痕的位置也在變化, 而並非固定一處, 如果能夠越來越遠離疤痕或與疤痕保持一定距離, 就可放心生產。

看看你二胎是否仍需剖宮產

如果你符合剖宮產後陰☆禁☆道生產的條件, 就可以考慮茌生第二胎時選擇陰☆禁☆道生產。

Advertisiment
如果你第一胎是剖宮產, 而在懷第二胎時出現以下幾種情況之一, 那麼你可能仍需要選擇剖宮產:

1. 如果你第一次剖宮產的指征依然存在, 如骨盆狹窄, 頭盆不稱, 胎位不正, 軟產道畸形或狹窄, 以及內外科合併症, 如心臟病等。

2. 你第二次懷孕時有嚴重的產科併發症, 如胎兒宮內缺氧、胎盤早剝等。

3. 你第二次孕時胎寶寶存在問題, 如胎兒宮內缺氧, 多胎妊娠, 宮內感染, 胎JUS大等。

4. 你上一次剖宮產的子宮切口癒合不良, 如子宮切口厚薄不勻, 切口瘡痕處過薄, 有子宮切口硬裂或破裂, 或者第一次手術切口為子宮縱切口、丄形切口或子宮切口有嚴重裂傷、進行過修補術等情況。

5. 你第二次懷孕在陰☆禁☆道分娩試產過程中如果產程進展不順利,

Advertisiment
或出現胎兒缺氧, 有子宮切口可能(或已經)硬裂的情況, 需緊急進行剖宮產手術。

也就是說, 如果以上列出的五種情況你都沒有, 便可以順產。

專家提醒:

對於第一次懷孕的准媽媽, 也請切記, 只要身體條件允許, 儘量選擇順產。 不要有“我只要生一個, 所以還是剖吧”的想法, 許多生二胎的媽媽開始也只想生一個, 後來因各種原想生二胎了, 此時往往會後悔當初選擇了剖宮產。

相關用戶問答