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催產素禁忌症有哪些

1 催產素禁忌症一:胎盤前置

當准媽媽妊娠28周後, 胎盤附著在子宮的下段, 或者在胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口, 若位置低於胎先露部, 就屬於前置胎盤情況。 前置胎盤潛在引起孕期發生嚴重出血的風險, 也可增加產中、產後出血風險。 因此, 要在胎盤恢復正常位置時視情況使用;

2 催產素禁忌症二:胎位不正

胎兒在子宮內的位置我們稱為胎位。 胎兒的胎位異常, 如:臀位、橫位、面先露等;當胎體縱軸與母體縱軸平行, 胎頭在骨盆入口位置, 並俯屈, 頦部緊貼胸壁, 脊柱略前彎, 四肢屈曲交叉於胸腹前, 胎體呈橢圓狀,

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稱枕前位, 視為正常胎位。 其餘的胎位均為異常胎位。 胎體不正可引起分娩時可引起難產, 一般情況下需要進行手術助產;

3 催產素禁忌症三:骨盆異常

女性盆骨異常可由遺傳因素和環境因素所導致。 盆骨異常可妨礙胎頭的入盆、銜接、下降, 內旋轉等生理過程, 造成難產後果。 檢查時可發現胎兒頭位但頭高浮在骨盆入口上;如果發現及時, 正確處理, 可使難產向正常產轉化, 使孕婦能自然分娩, 降低剖宮產率。

4 催產素禁忌症四:臍帶先露

臍帶先露又稱隱性臍帶脫垂, 指胎膜未破時臍帶位於胎先露部前方或一側, 亦稱臍帶前置。 實際是臍帶輕度脫垂, 也稱臍帶隱性脫垂。 當胎膜破裂, 臍帶進一步脫出胎先露部的下方,

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經宮頸進入陰☆禁☆道內, 甚至顯露於外☆禁☆陰部, 稱臍帶脫垂。 臍帶先露或脫垂對產婦的影響不大只是增加手術產率。 對胎兒則為害甚大。 臍帶先露或脫垂胎先露部尚未入盆, 胎膜未破者, 可僅在宮縮時胎先露部被迫下降, 臍帶可因一時性受壓致使胎心率異常。 若此時產婦再使用催生素, 刺激宮縮, 很有可能就會加重臍帶的壓迫, 導致臍帶血循環阻斷, 胎兒宮內缺氧致死。

5 催產素禁忌症五:子宮有疤痕

子宮有疤痕即是我們常說的疤痕子宮, 指受傷過後留下疤痕的子宮。 瘢痕子宮並一定出現在瘢痕體質的女性, 而是最常出現在剖宮產的媽媽。 瘢痕子宮媽媽再次懷孕和分娩都較一般的媽媽危險。 如果瘢痕子宮媽媽已經再次懷孕,

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要在符合順產指症的情況下才能選擇陰☆禁☆道分娩。 瘢痕子宮產婦, 在分娩時, 如果瘢痕處發生撕裂, 容易造成子宮破裂和產後出血, 如果處理不及時, 可危及產婦的生命安全。 在臨產時, 如果滿足順產指症的話, 在產婦宮縮乏力、產程延長的情況下, 可以考慮使用催產素進行催產。 使用催產素時, 必須有專人看守產程, 控制催產素的滴速。 此外, 在使用過程中, 醫生會按壓瘢痕處, 如果產婦感覺到壓痛, 要及時告知醫生, 醫生會立即停止使用催產素。 避免子宮破裂。

6 催產素禁忌症六:生殖道有急性炎症者

要是孕婦並沒有受到過大分娩阻力、子宮收縮強度過大, 分娩過程則會很快。 如果在三小時之內娩出, 就是急產。

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由於其突發性, 醫生沒有過多時間進行器械消毒和會陰保護, 很容易造成產婦陰☆禁☆道裂傷和產後感染。 而本身就患有生殖道急性炎症的產婦更是加大了產後感染、陰☆禁☆道疾病等後遺症的幾率。 加大產後大出血的概念, 易引起產後失血性貧血。 嚴重者會導致產婦失血性休克死亡。 完全不利於產婦的恢復與健康。

7 催產素禁忌症七:其他

絕對禁忌症

1、明顯頭盆不稱、橫位、嚴重胎頭位置異常。

2、中央性前置胎盤、部分性前置胎盤, 胎盤早剝。

3、疤痕子宮。

4、嚴重胎盤功能低下, 胎兒窘迫。

5、不協調性宮縮乏力及子宮痙攣性狹窄環。

相對禁忌症

1、重度心、腎疾病。

2、子宮過度伸展, 如羊水過多、雙胎等。

3、高齡初產或多產(超過4產)婦慎用。

8 催產素使用適應症:

1、 無明顯頭盆不稱和胎位異常的原發和繼發性宮縮乏力,

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產程潛伏期或活躍期延長與停滯。

2、加速期宮口擴張延緩或停滯, 胎頭下降延緩者。

3、人工破膜後6小時尚無宮縮發動者。

4、 胎膜早破。

9 催產素使用注意事項

監測胎動

產婦要有自己監控胎動情況的意識, 在妊娠期40周以後, 每隔三到七天複查一次胎心監測, 甚至B超來瞭解羊水量, 醫生將結合胎兒在宮內的狀況判斷是否用取藥催產。 而當妊娠期達到41周時一般需要住院催產。 如果羊水偏少(羊水深度

不隨意使用催產針

催產針不能隨意使用。 雖然催產針的效用很明顯, 但醫護人員要注意使用得當, 否則會給孕婦及胎兒造成嚴重後果, 甚至危及生命。 它可能會造成子宮收縮強度過大、收縮不協調, 難以加快分娩,胎寶寶容易缺氧、窒息而死。

時刻觀察

醫護人員要採取較少劑量的催產劑,混合葡萄糖進行靜脈滴注。通常2.5單位的催產素要加入五百毫升的葡萄糖,滴注速度要儘量緩慢。滴注時,醫務人員需要對孕婦進行嚴密的保護和周密的觀察,注意瞭解孕婦的子宮收縮、胎心及用藥後分娩的情況。

檢查骨盆及胎位

在醫生使用催產素之前,必須檢查好盆骨大小和胎位情況。先通過B超測定胎盤成熟度、胎兒大小、羊水狀況、產婦的宮頸條件及胎兒入盆情況。如果這些體征都正常,但卻由於子宮收縮無力,那麼就可以使用催產素了。

剖宮產

催產素不會立竿見影地見效,宮縮和分娩不會馬上開始,一般在用藥幾小時之後開始。有時催產素不會產生顯著的作用,孕婦仍然難以分娩,這時只能進行剖宮產。

正規醫院

孕婦一定要去正規醫院做催產,其他非正規的小醫院沒有規範的監護手段和制度,很容易產生危險。如果遇到危險,搶救不及時或不恰當的話,極易給胎兒和產婦帶來嚴重危害,甚至危及生命。

10 健康小提示

當孕婦超過預產期三天及以上依然沒有生產,經過B超鑒定,如果胎盤已然完全成熟且有老化情況,此時需考慮打催產針。雖然催產針的效用很明顯,但醫護人員要注意用藥量。催產素雖然不會傷害胎兒,但如果輸液的速度過快或者藥量過多,就會造成強直性或痙攣性子宮收縮。要是孕婦並沒有受到一定的分娩阻力,則胎兒會很快分娩出,造成急產。

難以加快分娩,胎寶寶容易缺氧、窒息而死。

時刻觀察

醫護人員要採取較少劑量的催產劑,混合葡萄糖進行靜脈滴注。通常2.5單位的催產素要加入五百毫升的葡萄糖,滴注速度要儘量緩慢。滴注時,醫務人員需要對孕婦進行嚴密的保護和周密的觀察,注意瞭解孕婦的子宮收縮、胎心及用藥後分娩的情況。

檢查骨盆及胎位

在醫生使用催產素之前,必須檢查好盆骨大小和胎位情況。先通過B超測定胎盤成熟度、胎兒大小、羊水狀況、產婦的宮頸條件及胎兒入盆情況。如果這些體征都正常,但卻由於子宮收縮無力,那麼就可以使用催產素了。

剖宮產

催產素不會立竿見影地見效,宮縮和分娩不會馬上開始,一般在用藥幾小時之後開始。有時催產素不會產生顯著的作用,孕婦仍然難以分娩,這時只能進行剖宮產。

正規醫院

孕婦一定要去正規醫院做催產,其他非正規的小醫院沒有規範的監護手段和制度,很容易產生危險。如果遇到危險,搶救不及時或不恰當的話,極易給胎兒和產婦帶來嚴重危害,甚至危及生命。

10 健康小提示

當孕婦超過預產期三天及以上依然沒有生產,經過B超鑒定,如果胎盤已然完全成熟且有老化情況,此時需考慮打催產針。雖然催產針的效用很明顯,但醫護人員要注意用藥量。催產素雖然不會傷害胎兒,但如果輸液的速度過快或者藥量過多,就會造成強直性或痙攣性子宮收縮。要是孕婦並沒有受到一定的分娩阻力,則胎兒會很快分娩出,造成急產。

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