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傷寒病的表現

首先要說明, 這裡提到的傷寒病是由傷寒桿菌引起的急性傳染病與中醫所說的傷寒不同, 後者是指受寒, 指一般的感冒。 兒童的傷寒病以學齡期兒童發病為多, 周歲以下嬰兒則少見。 本病可見於一年四季, 但以夏、秋季發病為多。 大孩子得病後的表現與成人相似, 病情較重, 而嬰幼兒的症狀較輕, 可見不到成人患者的一些表現。

傷寒桿菌進入體後, 約1-2周內出現異常的表現。 幾乎所有的病孩都有發熱, 而且多為高熱, 可持續1周左右, 如不經治療, 發熱可達數周。 與此同時, 可見精神不振, 食欲減退, 頭痛等表現。

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消化道的症狀有腹痛、腹脹、腹瀉或便秘。 年幼兒還可有咳嗽等呼吸道症狀, 因而易誤診為上感。 因傷寒桿菌進入口腔後, 經咽部淋巴組織或扁桃體而侵入血液, 而出現咽炎症狀。 部分傷寒病患兒在發病後1-2周內可見紅色斑疹, 稱為玫瑰疹, 也是本病的特症之一。 皮疹可有數個至數十個不等, 多見於胸、腹、背部, 壓之能退色。 少數情況可分批出現, 發生於全身各個部位。 有時為瘀點, 與菌血症, 也就是細菌存於在血液中有關。

還有一種特殊的表現稱為相對緩脈。 在一般情況下, 體溫每升高1度, 脈搏可增加10次。 但在傷寒病時, 不出現這種情況, 高熱時脈搏並不增快, 或增加的次數不多。 但這種情況在年幼兒則不出現, 脈跳次數仍然增快。

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傷寒是全身性疾病'全身的淋巴結可腫大, 頸部、腋下、腹溝部的淺表淋巴結均可摸到。 肝臟和脾臟也可增大。

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