精液檢查是分析男性生育能力的一個重要依據。 因此， 孕前檢查的男性一方的檢查和男性不育症病人在醫院診治過程中， 醫生首先要讓他進行精液檢查。 精液檢查的結果不僅對男性科醫生很重要，
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精液的組成
精液為一種灰白色液體， 主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所組成， 還有少量尿道腺體的分泌物。
● 精子是精液中最重要的有形成分， 占5～10%。 精子是由睾丸中的精原細胞逐漸發育而成， 整個發育週期約需74天。 成年男性每天約可產生精子1億個左右。 身體狀態的變化， 外界刺激（如放射線、溫度）等， 只能改變精子的品質， 並不能改變其發育週期。
● 液體成分稱為精漿， 是輸送精子所必需的介質， 其中精囊分泌液占60％～70%， 前列腺液占20％～30%。
精液檢查的具體檢查內容
那麼如何進行精液檢查？到底精液檢查都查些什麼內容呢？
● 精液標本的採集
精液檢查時首先需要受檢者採集自己的精液，
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○在精液採集時要求受檢者禁欲3～5天， 如果時間過短或過長都會影響檢查結果。
○用手☆禁☆淫或性☆禁☆交體外射☆禁☆精的方法， 將精液全部收集在乾淨的容器內， 保存於接近體溫的環境下（如貼身內衣下）儘快送到實驗室檢查， 最遲不能超過1小時。
○不能使用避孕套， 因為平時使用的避孕套內含有殺精子物質， 可導致精子死亡。
● 精液常規檢查
常規檢查是精液檢查中最主要的內容， 一般包括精液顏色、精液量、液化時間、精子密度、1小時存活率、精子活力、畸形精子百分比、白細胞數等。
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○精液顏色
正常精液的顏色呈透明灰白色， 如果禁欲時間長， 可呈淡黃色， 生殖道有炎症時呈黃色甚至精液中有血液。
○精液量
每次排精量2ml～6ml， 但受排精頻率及次數的影響。 精液量少於1ml/次稱為精液量減少， 精液量多於6ml/次稱為精液量過多， 這些都是異常情況。
○精液液化時間
精液剛排出體外時呈凝膠狀態， 經過5～30分鐘會變成液體狀態， 這一過程稱為液化。 精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與， 粘稠而且不液化的精液， 常見於有前列腺或精囊疾病的患者。 精液呈弱鹼性， PH值在7.2～7.8之間， 如PH8則偏堿， 均會使精子功能受到限制。
○精子密度
精子密度是指每毫升精液中含有的精子數量， 正常每毫升精液中精子數量在2千萬以上，
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○1小時存活率
排精後1小時內活動精子的百分比應≥60%。
○精子活力
精子活力分為四級：
A級――快速直線向前運動
B級――慢速向前運動
C級――原地擺動
D級――不活動
正常精子活力A級≥25%或A+B級≥50%， 如果低於正常， 屬於精子活力低下， 需要注意的是， 不活動的精子並不意味就是死精子， 它有可能還活著， 只是運動功能喪失罷了， 常用伊紅染色法來判斷精子是否死亡。
○畸形精子百分比
畸形精子是指形態異常的精子， 它的百分率應在30%以下。 如果畸形率超過30%以上， 則屬於異常， 可能會影響生育。
○精液中白細胞數
精液中白細胞數每個高倍鏡視野下正常情況下少於5個， 如超過5個以上， 有可能存在生殖道炎症。
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● 精液細菌學檢查
在精液常規檢查出現異常時， 醫生有時會讓病人做精液細菌學檢查。 在男性生殖系統發生感染時可引起精液品質的改變， 如精液量、精液PH值、液化時間及精子存活率等都會發生改變。 感染病原微生物多達30多種， 如葡萄球菌、大腸桿菌、腸球菌、支原體、衣原體等。
精液感染可能是導致男性不育症的一個重要原因。 因此在精液檢查出現異常時， 有必要進行精液細菌學檢查以幫助診斷及治療。 在需要進行細菌學檢查時， 要將精液標本採集在無菌杯中。
● 精液生化學檢查
在有條件的醫院， 醫生還會讓病人進行精液生化學檢查。 精液的生化檢查是一種判斷附性腺分泌功能的簡便方法。 包括果糖、鋅、酸性磷酸酶及肉毒堿等。
果糖主要來源於精囊腺分泌，提供精子活動所需能量，無果糖或含量降低見於先天性精囊缺如及精囊炎等，果糖不足時不易受孕。
前列腺內含有高濃度的鋅、酸性磷酸酶，附睾內有高濃度的肉毒堿存在，他們均和精子功能有關，在前列腺、附睾發生炎症時，他們的含量都會降低，從而影響生育。
果糖主要來源於精囊腺分泌，提供精子活動所需能量，無果糖或含量降低見於先天性精囊缺如及精囊炎等，果糖不足時不易受孕。
前列腺內含有高濃度的鋅、酸性磷酸酶，附睾內有高濃度的肉毒堿存在，他們均和精子功能有關，在前列腺、附睾發生炎症時，他們的含量都會降低，從而影響生育。
